변비약 둘코락스좌약(Dulcolax Suppositories)은 하제, 완장제로 의사의 처방이 없어도 약국에서 구입이 가능한 일반의약품입니다. 장점막을 자극하여 연동운동을 촉진시킴으로써 변의 이동성을 증가시키는 약입니다.
이 약을 사용하는 동안 부작용이 나타날 수 있으므로 주의가 필요합니다. 사용 시 약에 대한 정보를 참고하면 변비 증상을 개선하는데 도움이 될 것입니다. 이어서 둘코락스좌약의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 가격, 저장방법, 복약정보 등에 대해 좀 더 자세히 살펴보겠습니다.
목차
1. 외형정보
성상 : 흰색-유백색의 연한 좌제입니다.
2. 성분정보
이 약 1개 중 비사코딜 10mg이 함유되어 있습니다. 장을 자극하여 연동운동을 촉진시켜 주는 변비약입니다. 급·만성 변비, 수술 및 검사 전후 장내 분변 제거 목적으로 사용합니다.
※ 비사코딜의 약리작용
비사코딜(Bisacodyl)은 대장의 운동을 촉진하여 배변을 유도하는 자극성 하제입니다. 변비 치료와 검사 또는 수술 전 장내 분변을 제거하는 목적으로 사용되며, 경구용 정제와 좌약 등의 제형이 있습니다.
1) 장운동 촉진
비사코딜은 대장 점막에 작용하여 장의 연동운동을 촉진하고 배변을 유도합니다. 이를 통해 장에 머물러 있는 대변이 항문 방향으로 이동하도록 돕습니다.
2) 장내 수분 및 전해질 분비 증가
비사코딜은 대장 점막에서 수분과 전해질의 분비를 증가시켜 대변의 배출을 돕습니다. 따라서 단순히 장을 자극하는 것뿐만 아니라 장내 내용물의 수분을 증가시켜 배변을 촉진하는 작용도 나타냅니다.
3) 제형에 따른 작용 시간
경구용 비사코딜 정제는 위에서 녹지 않고 장에서 약물이 방출되도록 장용성으로 제조되는 경우가 많으며, 일반적으로 복용 후 약 6~12시간 정도 지나 효과가 나타납니다. 따라서 취침 전에 복용하여 다음 날 배변을 유도하는 방식으로 사용되기도 합니다.
좌약은 직장에 직접 삽입하여 사용하며, 경구제보다 빠르게 작용하여 일반적으로 사용 후 약 15~60분 이내에 배변 효과가 나타날 수 있습니다.
4) 사용 시 주의사항
비사코딜은 단기간 변비를 완화하기 위해 사용하는 약물이며, 장기간 또는 반복적으로 사용하는 것은 권장되지 않습니다. 지속적으로 변비가 있거나 장기간 사용이 필요한 경우에는 원인을 확인하기 위해 의사나 약사와 상담하는 것이 좋습니다.
또한 복통, 설사, 복부 불편감 등이 나타날 수 있으며, 과도하게 사용하면 수분 및 전해질 불균형이 발생할 수 있으므로 정해진 용법과 용량을 지켜 사용하는 것이 중요합니다.
※장점
5) 빠른 변비 해결
15~30분 내에 빠르게 변비를 해결해 줍니다.
6) 장 운동 개선
변에 수분을 공급하여 부드럽게 만들고 근육을 자극하여 배변을 용이하게 합니다.
7) 효과가 필요한 대장에서 작용
필요한 대장 근육에 직접 국소적으로 작용하여 원활한 배변을 할 수 있게 도와주며, 장내 세균총에 부정적인 영향이 없습니다.
3. 효능, 효과
주효능 효과 : 급·만성변비, 수술·분만전후 및 X-선 촬영 시 장내분변제거
4. 용법, 용량
1) 성인
비사코딜로서 1일 1회 10mg을 필요시 항문에 삽입합니다.
2) 소아(6-12세)
1일 1회 5mg을 필요시 항문에 삽입합니다.
3) 의사지시에 따라 1회 1~2개를 항문에 삽입합니다.
4) 배변이 되지 않거나 출혈이 있는 경우에는 의사와 상의하시기 바랍니다.
5) 사용 후 약 15분~1시간 후에 효과가 나타납니다.
6) 항문 삽입 후 약이 빠져나오지 않도록 항문을 잠시 눌러주고 움직이지 않는 것이 좋습니다.
7) 의사의 지시 없이 장기간(1주일 이상) 사용하지 않도록 합니다.
8) 연령, 증상에 따라 적절히 증감합니다.
5. 사용상의 주의사항
1) 다음과 같은 사람은 이 약을 사용하지 않아야 합니다.
① 기타 급성 복부(배부분) 질환(충수(막창자꼬리)염, 장출혈, 궤양성 결장염 등) 환자
② 장마비, 장폐색(창자막힘) 환자
③ 구역, 구토를 동반하는 중증의 복부(배부분)통증 환자. 이는 중증의 상태를 암시하는 것일 수도 있습니다.
④ 경련성 변비 환자
⑤ 중증의 경결(단단해짐)변 환자
⑥ 급성 맹장염과 같은 급성 복부(배부분)수술상태
⑦ 항문 열창(찢긴상처)이 있는 환자
⑧ 급성 장염(창자염) 환자
⑨ 심한 탈수상태
⑩ 이 약 또는 이약의 구성성분에 과민증 환자
2) 다음과 같은 사람은 이 약을 사용하기 전에 의사, 치과의사, 약사와 상의해야 합니다.
① 임산부ㆍ수유부, 임신하고 있을 가능성이 있는 부인
임산부에 대한 적절하고 잘 조절된 임상자료는 없습니다. 오랜 기간의 사용경험에서 임신기간에 바람직하지 않거나 위해한 현상을 보이는 어떤 증거는 없었습니다. 임상시험 결과 건강한 수유부에서 활성형인 비사코딜 BHPM(bis-(p-hydroxyphenyl)-pyridyl-2-methane)이나 글루쿠로니드가 모유로 이행되지 않았습니다. 이 약은 수유기간 중에 사용할 수 있으나 다른 약과 마찬가지로 임신 기간 중에는 의학적인 자문을 받은 후에만 이 약을 사용하어야 합니다.
② 소아
소아에게는 의사의 처방 없이 사용해서는 안됩니다.
③ 고령자
일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로 감량하는 등 주의합니다.
6. 둘코락스좌약 부작용
이 약을 사용한 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니며, 환자의 건강 상태와 증상에 따라 일부에서 부작용이 나타날 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 이 약의 사용을 즉시 중단하고 의사와 상의합니다. 이 약을 사용한 환자에서 다음과 같은 이상반응이 보고되었습니다.
① 가장 일반적으로 보고된 이상반응은 복부통증 및 설사입니다.
② 면역기계
아나필락시스반응, 혈관신경성부종(부기), 다른 과민반응
③ 대사 및 영양이상
탈수증
④ 신경계
어지러움, 실신
이 약을 사용 후 발생하는 어지러움 및 실신은 미주혈관반응(예 : 복부(배부분)경련, 배변)과 일관됩니다.
⑤ 위장관기계
복부(배부분)경련, 복통, 설사, 구역, 복부(배부분)불쾌감이 자주(≥0.01, <1), 구토가 때때로(≥0.001, <01) 그 외 대장염(허헐성 대장염 포함)이 보고된 바 있습니다.
⑥ 때때로 배뇨감, 두통, 요통, 어지러움, 항문주위피부염, 직장열감, 항문부동통, 항문출혈, 혈변, 항문직장 불쾌감이 나타날 수 있습니다.
7. 이 약의 사용 시 주의할 사항
1) 이 약 사용 후 직장출혈 또는 배변의 실패는 심한 병적 상태임을 나타낼 수 있으므로 사용을 중지하고 약사 또는 의사와 상의합니다.
2) 자극성 완하제는 장기간 계속 사용 시 약물에 대한 내성이 증가하고 변비가 악화될 수 있으므로 변비의 원인조사 없이 연속적으로 매일 혹은 1주일 이상 지속적으로 사용해서는 안됩니다.
3) 이 약을 장기간 과도하게 사용하면 전해질불균형과 저칼륨혈증이 나타날 수 있습니다.
4) 이 약의 사용이 통증이나 국소(부분)자극을 유발할 수 있으며 특히 항문열상(찢긴상처)이나 궤양성직장염이 있는 경우에는 더욱 그러합니다.
5) 이 약의 효과는 보통 약 20분(10~30분) 후에 나타납니다. 이 약을 사용 시 포장을 벗긴 후 뾰족한 부분부터 항문에 삽입해야 합니다.
6) 소장에서의 체액 손실은 갈증(목마름)과 감뇨(소변감소)증의 증상을 포함한 탈수증으로 발전할 수 있습니다. 탈수증이 위험할 수 있는 체액손실질환을 가지고 있는 환자(신장(콩팥)기능이 저하된 환자, 고령자, 등)들은 사용을 중단하고 의사와 상의한 후에 사용해야 합니다.
7) 이 약을 포함한 자극성 완하제는 체중 감소에 도움이 되지 않습니다.
8) 이 약을 사용한 후 혈변이 나타날 수 있으나 일반적으로 경증이고 개개인에 따라 나타날 수 있습니다.
9) 이 약을 사용한 환자에서 어지러움 또는 실신이 보고된 바 있습니다. 이는 배변실신(또 는 배변동작에 기인하는 실신)이거나 완하제 사용에 의존하는 환자에서 유발된 변비로 인한 통증에 대한 혈관미주신경의 반응인 것으로 생각되며 이 약뿐만 아니라 다른 완하제에서도 나타날 수 있습니다. 만약 복부(배부분)경련을 경험할 경우 운전이나 기계조작 같은 위험한 작업은 하지 말아야 합니다.
10) 수술 전후 처치 및 장내 분변 제거를 필요로 하는 의학적 상태에서 진단과정의 준비를 위해 이 약을 사용할 때에는 의료진의 감독 하에 사용합니다.
11) 이 약의 과량사용 시 이뇨제나 부신피질호르몬제를 함께 사용하면 전해질불균형의 위험을 증가시킬 수 있으며, 전해질불균형은 강심배당체에 대한 감수성을 증가시킬 수 있습니다.
12) 다른 완하제와 함께 사용 시, 위장관계 이상반응이 증가할 수 있습니다.
13) 사람의 생식능력에 대하여 수행된 연구는 없습니다.
8. 과량사용 시 처치
이 약의 과량사용 시 다음의 사항을 참고합니다.
1) 증상
과량 사용 시 설사, 복부(배부분)경련과 칼륨이나 다른 전해질의 유의한 손실이 있을 수 있습니다. 다른 완화제와 마찬가지로 만성적인 과량사용으로 인해 만성적인 설사, 복통, 저칼륨혈증, 2 차성 과알도스테론혈증과 신장결석(콩팥돌)이 보고된 바 있습니다. 또, 만성적인 변비약의 남용과 관련하여 저칼륨혈증에 의한 2 차성 신세뇨관손상, 대사성알칼리혈증과 근육약화가 나타날 수 있습니다.
2) 처치
수액대체요법과 전해질불균형의 교정이 필요할 수 있습니다. 특히 고령자나 소아에게는 더욱 그러합니다. 진경제의 사용이 어느 정도 유효할 수 있습니다.
9. 가격
둘코락스좌약 가격은 5,000원 내외이며, 약국에 따라 차이가 있을 수 있습니다.
10. 저장방법
기밀용기, 25℃이하 보관합니다.
11. 사용기간
제조일로부터 36 개월입니다.
12. 복약정보
1) 직장 내 깊숙이 삽입한 후, 밀려나지 않도록 약 1분간 눌러 좋습니다.
2) 삽입이 어려운 경우에는 물을 약간 묻혀 사용합니다.
3) 사용 직후 나타나는 배변욕구는 잠시동안 참아 줍니다.
4) 의사 또는 약사 등 전문가와 상의 없이 장기간 연용하지 않습니다.
5) 직장출혈이 있거나 배변에 실패한 경우에는 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다.
6) 매일 충분한 물을 마시고 섬유소가 풍부한 음식을 섭취합니다.
임의로 사용량을 증감해서는 안되며 의사의 처방 또는 약사의 복약지도에 따른 사용법과 사용량을 지켜야 합니다. 지금까지 둘코락스좌약의 외형정보, 성분정보, 효능, 효과, 용법, 용량, 사용상 주의사항, 부작용, 가격, 저장방법, 복약정보 등에 대해 종합적으로 살펴보았습니다.
