은행엽건조엑스(Ginkgo Leaf Dried Ext.)는 기억력 저하, 집중력 감소, 어지럼증 등과 같은 뇌혈류 및 말초혈액순환 장애의 개선을 목적으로 사용되는 식물 유래 추출물입니다. 뇌와 말초 조직의 미세혈관 순환을 촉진하여 산소와 영양분 공급을 원활하게 하고, 혈소판 응집을 억제함으로써 혈류 장애로 인한 증상 완화에 기여합니다. 또한 항산화 작용을 통해 신경세포를 산화 스트레스로부터 보호하며, 이러한 작용은 신경 보호 효과 및 인지 기능 유지에 긍정적인 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 약리적 효과는 은행엽건조엑스에 포함된 여러 활성 성분의 복합적인 작용에 의해 나타납니다.
주요 성분 중 하나인 징코라이드 B의 구조식
구조적으로 은행엽건조엑스는 퀘르세틴, 켐페롤 등의 플라보노이드 배당체와 징콜라이드, 빌로발라이드와 같은 테르페노이드 성분을 주요 활성 성분으로 포함하고 있습니다. 플라보노이드 배당체는 방향족 고리 구조와 다수의 하이드록실기를 통해 자유 라디칼을 제거하여 항산화 작용을 나타내며, 배당체 형태는 화합물의 안정성과 체내 이용성에 영향을 줍니다. 한편, 테르페노이드 성분은 독특한 락톤 구조를 기반으로 혈소판 활성인자(PAF)를 억제하고 혈관 기능 조절에 관여합니다. 이러한 화학적 구조적 특성은 은행엽건조엑스가 혈액순환 개선, 신경 보호 및 항산화 작용을 동시에 나타내는 근거가 됩니다.
| 외국어 표기 | Ginkgo Leaf Extract |
| CAS 등록번호 | 90045-36-6 |
| ATC 코드 | N06DX02 |
| 분자식 | 복합 추출물로 단일 분자식 없음 (참고: 주요 성분 중 하나인 징코라이드 B, C20H24O10) |
| 분자량 | 복합 추출물로 일정하지 않음 (참고: 징코라이드 B 분자량, 약 424.40 g/mol) |
목차
1. 약리작용
은행엽건조엑스는 혈소판 활성 인자(Platelet Activating Factor, PAF)를 억제하여 혈소판 응집을 감소시키고, 혈액 점도를 낮춤으로써 미세혈관 순환을 개선합니다. 이러한 작용은 말초혈관 저항을 감소시켜 손발 저림, 냉증 등 말초혈관 순환 장애 완화에 기여합니다.
또한 혈관 내피 기능을 개선하고 혈관 확장을 촉진하여 뇌혈류와 말초 혈류를 증가시키며, 이에 따라 뇌 조직의 산소와 영양 공급이 원활해집니다. 이로 인해 기억력 저하, 집중력 감소와 같은 인지 기능 저하 증상의 완화에 도움을 줍니다.
은행엽건조엑스에 포함된 플라보노이드 성분은 강력한 항산화 작용을 나타내어 활성산소와 자유 라디칼을 제거하고, 지질 과산화 반응을 억제함으로써 세포막과 신경세포 손상을 예방합니다. 이러한 항산화 효과는 노화 및 허혈성 손상으로부터 조직을 보호하는 데 중요한 역할을 합니다.
테르페노이드 성분인 징콜라이드와 빌로발라이드는 신경 보호 작용을 나타내어 신경세포의 에너지 대사를 안정화하고, 미토콘드리아 기능 저하를 억제함으로써 신경세포 생존을 촉진합니다. 이로 인해 신경 전달 기능이 유지되고, 인지 기능 저하 진행이 완화될 수 있습니다.
이와 같은 복합적인 작용을 통해 은행엽건조엑스는 이명, 어지럼증, 두중감과 같은 뇌혈류 저하 관련 증상 완화에도 사용되며, 일부 연구에서는 알츠하이머병과 같은 퇴행성 신경 질환에서 증상 악화 속도를 지연시키는 가능성이 보고되고 있습니다. 다만 이러한 효과는 질환의 근본적 치료보다는 보조적 관리 차원에서 이해하는 것이 적절합니다.
2. 종류
1) 표준화 은행엽 추출물 (EGb 761)
표준화 은행엽 추출물은 플라보노이드 배당체와 테르페노이드 성분의 함량을 일정 비율로 조절한 제제로, 대표적으로 EGb 761이 이에 해당합니다. 유효 성분의 함량과 조성이 엄격하게 관리되어 약리작용의 재현성이 높으며, 주로 의약품으로 사용되고 일부 국가에서는 인지 기능 저하 및 말초혈관 순환 장애 치료에 활용됩니다. 임상 연구 근거가 비교적 충분하다는 점에서 다른 형태의 추출물과 구별됩니다.
2) 건조 분말 추출물
은행잎을 추출한 뒤 건조하여 분말 형태로 제조한 원료로, 정제, 캡슐, 과립 등 다양한 제형에 적용됩니다. 표준화 여부에 따라 유효 성분 함량의 편차가 발생할 수 있으며, 주로 건강기능식품이나 일반 보조제에 사용됩니다. 보관과 취급이 용이하다는 장점이 있으나, 제품 간 품질 차이가 존재할 수 있습니다.
3) 액상 추출물
용매를 이용하여 은행잎 유효 성분을 액상으로 추출한 제제로, 체내 흡수가 비교적 빠른 것이 특징입니다. 주로 드롭형, 시럽형 건강보조제에 사용되며, 개인별 복용 조절이 용이합니다. 다만 용매 종류와 농축 정도에 따라 안정성과 유효 성분 함량이 달라질 수 있습니다.
4) 복합 제제
은행엽건조엑스를 다른 생약 성분이나 비타민, 미네랄과 배합한 제제로, 혈류 개선, 인지 기능 보조, 항산화 목적을 동시에 고려하여 설계됩니다. 단일 성분 제제에 비해 다양한 생리 작용을 기대할 수 있으나, 성분 간 상호작용을 고려한 배합 설계가 중요합니다.
5) 국소 적용 제제
은행엽 추출물을 크림이나 겔 형태로 제조하여 피부에 국소적으로 적용하는 제제로, 미세혈관 순환 개선이나 피부 온도 상승을 목적으로 제한적으로 사용됩니다. 전신 작용보다는 국소 혈류 개선을 기대하는 보조적 용도로 활용되며, 경구 제제와는 적용 목적과 임상적 의미가 구분됩니다.
3. 효능·효과
1) 항산화 작용
은행엽건조엑스는 플라보노이드 및 터페노이드 성분을 통해 강력한 항산화 효과를 나타냅니다. 자유 라디칼을 제거하여 세포막, 단백질, DNA의 산화적 손상을 억제하고, 신경세포와 심혈관 조직, 망막 조직을 보호하는 데 기여합니다. 이러한 작용은 노화로 인한 세포 손상을 지연시키고 장기적인 조직 기능 유지에 긍정적인 영향을 미칩니다.
2) 혈소판 응집 억제 및 혈액 유동성 개선
혈소판 활성 인자(PAF, Platelet Activating Factor)를 억제하여 혈소판 응집을 감소시키고 혈액 점도를 낮춥니다. 이를 통해 혈전 형성 위험을 줄이고, 혈관 내 미세 순환을 원활하게 유지하는 데 도움을 줍니다. 이러한 작용은 뇌혈관 및 말초혈관 순환 장애의 예방과 관리에 유용합니다.
3) 혈관 확장 및 말초 혈액순환 개선
터페노이드 성분은 혈관 평활근을 이완시켜 혈관을 확장하고, 말초혈관 및 미세혈관 순환을 개선합니다. 산소와 영양분의 조직 공급을 증가시켜 냉증, 손발 저림, 피로감 등 혈류 저하로 인한 증상 완화에 기여합니다.
4) 뇌혈류 개선
뇌혈관의 혈류를 증가시켜 뇌 조직으로의 산소 및 포도당 공급을 개선합니다. 이로 인해 뇌 대사 기능이 활성화되고, 혈류 저하와 관련된 신경 기능 저하를 완화하는 데 도움을 줍니다.
5) 인지 기능 보조 및 기억력·집중력 향상
정보 처리 속도, 기억 유지 능력, 집중력 등을 보조적으로 개선하는 효과가 보고되어 있습니다. 경도에서 중등도의 인지 기능 저하 상태에서 보조 요법으로 활용되며, 일상적인 인지 수행 능력 유지에 기여합니다.
6) 신경 보호 작용
산화 스트레스 감소 및 신경 염증 억제를 통해 신경세포 손상을 방지하고, 신경 전달 기능을 안정화합니다. 이로 인해 신경계 기능 저하의 진행을 완화하고, 전반적인 신경 건강 유지에 도움을 줍니다.
7) 퇴행성 신경 질환 보조 효과
일부 연구에서 알츠하이머병 등 퇴행성 신경 질환의 증상 진행을 늦추는 보조적 효과가 보고되었습니다. 단독 치료보다는 기존 치료와 병행하는 보조 요법으로 사용됩니다.
8) 이명 및 어지럼증 완화
내이 및 뇌 혈류 개선 작용을 통해 이명, 어지럼증, 두통 등 순환 장애와 연관된 증상 완화에 도움을 줄 수 있습니다.
9) 항염 작용
염증성 사이토카인의 생성을 억제하여 염증 반응을 완화하고, 조직 손상을 감소시킵니다. 이러한 항염 효과는 뇌, 혈관, 관절 등 다양한 조직의 만성 염증성 변화 억제에 기여합니다.
10) 전반적인 조직 보호 및 노화 관련 기능 저하 보조
항산화, 혈류 개선, 항염 작용이 복합적으로 작용하여 조직의 허혈성 손상 위험을 줄이고 세포 보호 효과를 나타냅니다. 이를 통해 노화로 인한 혈류 감소 및 기능 저하를 보조적으로 완화하는 데 도움을 줍니다.
4. 용법
1) 투여 경로 및 기본 복용 형태
은행엽건조엑스는 주로 경구 투여로 사용되며, 정제나 캡슐 형태가 가장 일반적입니다. 경구 투여를 통해 전신 혈류 개선 및 신경계 보조 효과를 목적으로 사용됩니다.
2) 표준화 제제의 사용
표준화된 은행엽 추출물(EGb 761)은 플라보노이드 배당체와 테르페노이드 성분의 함량이 일정하게 조절되어 의약품으로 사용됩니다. 이러한 제제는 약리작용의 일관성과 안전성이 확보된 것이 특징입니다.
3) 복용 횟수 및 용량 조절
일반적으로 하루 2~3회 분할 복용하며, 연령, 증상의 정도, 개인의 건강 상태에 따라 용량을 조절합니다. 정확한 용량은 제품별 기준과 전문가의 지시에 따르는 것이 바람직합니다.
4) 복용 기간 및 지속 사용
은행엽건조엑스는 즉각적인 효과보다는 점진적인 작용을 나타내므로, 최소 수주 이상 지속적으로 복용해야 효과를 기대할 수 있습니다. 단기간 복용만으로는 충분한 효능을 얻기 어렵습니다.
5) 복합 제제 사용
다른 생약 성분이나 영양 성분과 배합된 복합 제제 형태로 사용될 수 있으며, 이 경우 혈류 개선과 인지 기능 보조를 동시에 고려한 목적으로 활용됩니다.
6) 액상 제제의 활용
액상 제제는 흡수가 비교적 빠르며, 드롭형 또는 시럽형 건강보조제 형태로 제공됩니다. 복용 편의성을 고려하여 선택될 수 있습니다.
7) 사용 시 준수 사항
은행엽건조엑스 사용 시에는 용량과 복용 기간을 임의로 변경하지 않아야 하며, 장기 복용이 필요한 경우 반드시 전문가의 지시에 따라 사용하는 것이 안전합니다.
5. 경고
1) 은행엽건조엑스는 혈소판 활성 억제 작용을 가지므로, 출혈 위험이 증가할 가능성이 있는 환자에서는 사용 여부를 신중히 판단해야 합니다.
2) 수술이나 침습적 시술을 앞둔 경우에는 출혈 위험을 고려하여 사전에 복용 중단 여부를 검토해야 합니다.
3) 항응고제 또는 항혈소판제와 병용이 필요한 경우에는 출혈 위험을 면밀히 평가한 후 전문가의 판단 하에 사용해야 합니다.
4) 간 기능 또는 신장 기능 저하 환자는 유효 성분의 대사 및 배설에 영향을 받을 수 있으므로, 사용 전 기능 상태를 확인하는 것이 바람직합니다.
5) 알레르기 체질을 가진 환자는 드물게 과민 반응이 나타날 수 있으므로 초기 복용 시 증상 변화를 관찰해야 합니다.
6) 은행엽건조엑스는 효과 발현에 일정 시간이 소요되므로, 단기간 내 효과를 기대하여 용량을 임의로 증량하는 것은 바람직하지 않습니다.
7) 장기간 복용이 필요한 경우에는 주기적으로 환자의 상태를 확인하며 사용 지속 여부를 평가해야 합니다.
6. 금기
1) 은행엽건조엑스 또는 제제 구성 성분에 대해 과민 반응의 병력이 있는 환자에게는 사용이 금기됩니다.
2) 활동성 출혈이 있거나 출혈성 질환을 가진 환자에게는 출혈 악화 가능성으로 인해 사용이 금지됩니다.
3) 뇌출혈 병력이 있거나 출혈 위험이 매우 높은 상태의 환자에게는 사용이 금기됩니다.
4) 항응고제 또는 항혈소판제를 치료 목적으로 필수적으로 복용 중인 환자에게는 병용 사용이 원칙적으로 금지됩니다.
5) 수술 또는 침습적 시술이 예정된 환자는 출혈 위험을 이유로 일정 기간 전부터 사용이 금기됩니다.
6) 안전성이 충분히 확립되지 않은 임산부 및 수유부에게는 사용이 금기됩니다.
7) 소아 및 청소년은 안전성 및 유효성에 대한 근거가 부족하므로 사용이 금지됩니다.
7. 부작용
1) 중추신경계 관련 이상 반응
은행엽건조엑스 복용 후 일부 환자에서는 두통, 어지럼증, 집중력 저하와 같은 중추신경계 관련 증상이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 대체로 경미하며, 용량 조절 또는 복용 중단 시 호전됩니다.
2) 위장관계 이상 반응
위장관 자극으로 인해 복부 불편감, 구역, 소화 불량, 복통 등이 나타날 수 있습니다. 고용량 또는 공복 복용 시 이러한 증상이 비교적 쉽게 발생할 수 있습니다.
3) 설사 및 장운동 변화
장기간 또는 과량 복용 시 장운동 변화로 인해 설사가 발생할 수 있으며, 드물게 복부 경련을 동반하기도 합니다.
4) 출혈 경향 관련 반응
혈소판 응집 억제 작용의 영향으로 출혈 시간이 연장될 수 있으며, 코피, 잇몸 출혈, 멍이 쉽게 드는 증상이 보고된 바 있습니다.
5) 피부 및 과민 반응
드물게 피부 발진, 가려움, 홍반과 같은 과민 반응이 나타날 수 있으며, 이는 개별 환자의 면역 반응과 관련됩니다.
6) 간 기능 관련 변화
장기간 고용량 복용 시 드물게 간 효소 수치 상승이 보고되었으며, 이는 대부분 일시적인 변화로 알려져 있습니다.
7) 수면 및 정신신경 증상
일부 환자에서는 불면, 신경과민, 초조감과 같은 증상이 보고되었으며, 중추신경계 자극과 연관된 반응으로 추정됩니다.
8) 전신 피로 및 권태감
개인에 따라 일시적인 피로감이나 권태감이 나타날 수 있으며, 이는 혈류 변화에 따른 적응 과정에서 발생할 수 있습니다.
9) 고용량 장기 복용 시 위험 증가
권장량을 초과하여 장기간 복용할 경우 위장관계, 신경계, 출혈 관련 부작용 발생 빈도가 증가할 수 있습니다.
10) 부작용 발생 시 대응
부작용이 지속되거나 악화되는 경우에는 복용을 중단하고 전문가의 평가를 받는 것이 바람직하며, 증상에 따라 용량 조절 또는 제제 변경이 고려될 수 있습니다.
8. 상호작용
1) 항응고제와의 상호작용
은행엽건조엑스는 혈소판 활성 억제 작용을 통해 항응고제의 약리 효과에 영향을 줄 수 있으며, 병용 시 항응고 작용이 변화할 가능성이 있습니다.
2) 항혈소판제와의 상호작용
아스피린, 클로피도그렐과 같은 항혈소판제와 병용할 경우 혈소판 기능 억제 효과가 상가적으로 작용할 수 있어 약리 작용의 변화가 나타날 수 있습니다.
3) 비스테로이드성 소염제(NSAIDs)와의 상호작용
NSAIDs와 병용 시 혈소판 기능 및 위장관 점막 보호 기전에 영향을 주어 약물 작용 양상이 달라질 수 있습니다.
4) 항암제와의 상호작용
일부 항암제는 간 대사 효소를 통해 대사 되므로, 은행엽건조엑스와 병용 시 약물 대사 속도에 변화가 발생할 가능성이 보고되고 있습니다.
5) 항고혈압제와의 상호작용
은행엽건조엑스의 혈류 개선 작용으로 인해 항고혈압제의 혈압 조절 효과에 영향을 줄 수 있으며, 병용 시 혈압 반응이 달라질 수 있습니다.
6) 항경련제 및 중추신경계 작용 약물과의 상호작용
중추신경계에 작용하는 약물과 병용할 경우 신경 전달 조절에 영향을 주어 약물 반응성이 변화할 가능성이 있습니다.
7) 항산화제 및 건강기능식품과의 상호작용
다른 항산화 성분과 병용 시 항산화 작용이 중복되거나 조절되어 기대되는 생리 효과가 달라질 수 있습니다.
8) 알코올과의 상호작용
알코올과 병용 시 간 대사 과정에 영향을 줄 수 있으며, 약물 반응성이 변할 가능성이 있습니다.
9) 간 대사 효소(CYP 계열) 관련 상호작용
은행엽건조엑스는 일부 간 대사 효소 활성에 영향을 줄 수 있어, 동일 경로로 대사 되는 약물의 혈중 농도 변화 가능성이 보고되고 있습니다.
10) 병용 사용 시 일반적 고려 사항
은행엽건조엑스를 다른 약물과 병용하는 경우에는 약물 상호작용 가능성을 고려하여 전문가의 평가 하에 병용 여부를 결정하는 것이 바람직합니다.
9. 주의사항
1) 복용 목적의 명확화
은행엽건조엑스는 혈류 개선 및 인지 기능 보조를 목적으로 사용하는 성분으로, 예방적 또는 보조적 목적에 한해 사용하는 것이 바람직합니다.
2) 효과 발현 시점에 대한 이해
즉각적인 효과를 기대하기보다는 일정 기간 지속 복용 후 점진적인 변화를 관찰하는 것이 필요하며, 단기간 내 효과가 없다고 임의로 중단하거나 증량하지 않아야 합니다.
3) 권장 용량 준수
제품별로 설정된 권장 용량을 준수해야 하며, 효과를 높이기 위해 임의로 용량을 늘리는 것은 바람직하지 않습니다.
4) 복용 시간 및 복용 습관
일정한 시간대에 규칙적으로 복용하는 것이 약리 효과의 일관성을 유지하는 데 도움이 되며, 불규칙한 복용은 효과 평가를 어렵게 할 수 있습니다.
5) 장기 복용 시 관리
장기간 복용이 필요한 경우에는 일정 기간마다 복용 지속 여부를 재평가하는 것이 바람직하며, 불필요한 상시 복용은 피해야 합니다.
6) 제형 선택 시 고려 사항
정제, 캡슐, 액상 등 제형에 따라 흡수 속도와 복용 편의성이 다를 수 있으므로, 개인의 생활 패턴과 복용 순응도를 고려하여 선택하는 것이 좋습니다.
7) 건강기능식품과 의약품의 구분
은행엽건조엑스는 건강기능식품과 의약품 모두에 사용되므로, 제품의 용도와 허가 유형을 확인한 후 목적에 맞게 선택해야 합니다.
8) 생활 습관과의 병행 관리
혈류 개선과 인지 기능 유지를 위해서는 복용과 함께 규칙적인 운동, 균형 잡힌 식습관, 충분한 수면 등 생활 습관 관리가 병행되는 것이 바람직합니다.
9) 증상 변화에 대한 관찰
복용 중 신체 상태나 증상의 변화가 느껴질 경우에는 복용 효과를 객관적으로 평가하고, 필요시 복용 지속 여부를 검토해야 합니다.
10) 자가 판단 복용의 제한
은행엽건조엑스는 비교적 안전성이 알려진 성분이지만, 장기간 또는 반복적인 사용은 전문가의 조언을 바탕으로 결정하는 것이 바람직합니다.
10. 임산부∙수유부 사용
임산부는 은행엽건조엑스를 사용할 경우 혈소판 응집 억제 작용으로 인해 출혈 위험이 증가할 수 있으므로 사용을 피하는 것이 바람직합니다. 수유부 역시 모유를 통해 성분이 전달될 가능성이 있어 안전성이 확립되지 않았으므로 전문가의 지시 없이 복용하는 것은 권장되지 않습니다.
11. 소아∙청소년 사용
소아와 청소년은 은행엽건조엑스의 안전성에 대한 충분한 임상 자료가 부족하므로 사용을 권장하지 않습니다. 특히 혈액 응고에 영향을 줄 수 있어 출혈 위험이 높아질 수 있으므로 복용을 피하는 것이 안전합니다.
12. 고령자 사용
고령자는 혈류 개선 효과로 인해 순환 장애 완화에 도움을 받을 수 있으나, 출혈 위험과 위장관 부작용 발생 가능성이 상대적으로 높습니다. 따라서 복용 시 권장량을 초과하지 않도록 주의하며, 전문가의 지시에 따라 사용하는 것이 바람직합니다.
본문에서 언급되지 않은 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.
