플루나리진은 편두통이나 전정계의 기능성 장애에 의한 어지러움 치료에 사용하는 약물입니다. 선택적으로 칼슘이 세포 내로 유입하는 것을 억제하여 혈관 평활근의 칼슘 의존적 수축을 차단하여 급성 편두통이나 편두통 재발을 감소시킵니다.
플루나리진의 구조식
| 외국어 표기 | flunarizine(영어) |
| CAS 등록번호 | 52468-60-7 |
| ATC 코드 | N07CA03 |
| 분자식 | C26H26F2N2 |
| 분자량 | 404.5 g/mol |
목차
1. 플루나리진 약리작용
플루라니진은 주로 염산염 형태로 사용하는 선택적 칼슘채널 차단제입니다. 선택적으로 칼슘이 세포 내로 유입하는 것을 억제함으로써 혈관 평활근의 칼슘 의존적인 수축을 차단하여 혈관 수축을 억제합니다. 이때, 칼슘 유입이 자극되지 않은 혈관 평활근 세포에 대해서는 영향을 미치지 않습니다.
플루나리진은 칼슘채널 차단제 중에서 급성 편두통이나 편두통 재발을 감소시키는 데 사용합니다. 특히 고혈압 환자에서 사용하며 치료제로 베타 차단제, 발프로산, 토피라메이트, 아미트리프틸린 등을 사용하여 치료에 실패하였거나 이러한 치료제가 금기인 경우에 플루나리진을 사용할 수 있습니다.
2. 플루나리진 효능∙효과
플루나리진은 중증의 난치성 편두통이나 전정계의 기능성 장애에 의한 어지러움 치료에 사용합니다. 제품으로는 씨베리움® 등이 있습니다.
3. 플루나리진 용법
1) 중증의 난치성 편두통
① 중증의 난치성 편두통 치료 시에는 초기에는 1회 10 mg을 1일 1회 저녁에 경구 복용합니다. 심한 부작용이 나타나거나 2개월간 복용해도 증상이 개선되지 않는 경우에는 복용을 중지해야 합니다.
② 중증의 난치성 편두통 치료의 유지용량으로는 2일마다 1회 10 mg을 복용하거나 1주일에 5일간 1일 1회 10 mg을 복용하고 2일간은 휴약 하는 등 감량 복용합니다. 단, 65세 이상은 1일 1회 5 mg을 복용합니다.
2) 편두통 예방 목적
편두통 예방 목적으로 복용 시에는 편두통 증상이 나타나지 않더라도 초회 복용 6개월 이후에는 복용을 중지하고 증상이 재발되면 초회량부터 다시 복용합니다.
3) 어지러움 치료
① 전정계 기능성 장애에 의한 어지러움 치료 시에는 편두통에 대한 용법·용량과 동일하나 초회량은 어지러움 증상 조절에 필요한 기간 이상 지속하지 않습니다. 통상 이 기간은 2개월 정도입니다.
② 만성 어지러움인 경우에는 1개월, 발작성 어지러움인 경우에는 2개월간 복용해도 증상 개선이 없는 경우에는 복용을 중지해야 합니다.
그 외 용법에 대한 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.
4. 플루나리진 부작용
1) 주요 부작용
플루나리진 사용 시 발생 가능한 주요 부작용은 다음과 같습니다.
우울감, 운동기능 감소, 가면모양얼굴*, 경직, 떨림, 보행장애, 발진, 입 마름, 변비, 구역감, 식욕부진, 설사, 졸음, 피로감, 무력감, 권태감, 두통, 어지러움, 불면, 홍조, 체중증가, 부종, 유즙 분비 과다 등
*가면모양얼굴 : 표정 없는 얼굴모양으로, 안면근육의 장애로 인합니다.
부작용이 발생하면 의사 또는 약사 등 전문가에게 알려 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다. 그 외 상세한 부작용 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.
5. 플루나리진 상호작용
플루나리진과 함께 복용 시 상호작용을 일으킬 수 있는 약물은 다음과 같습니다.
1) 플루나리진에 의해 부작용 위험성이 증가하는 약물
혈압강하제, 아미오다론
2) 플루나리진에 의해 효과가 감소되는 약물
리팜핀
6. 플루나리진 주의사항
1) 복용하면 안 되는 환자
우울증 환자, 파킨슨병 환자, 급성 심근경색 환자 등은 복용하지 않습니다.
2) 의사와 상담해야 하는 경우
① 플루나리진을 복용하는 동안 운동기능 감소, 가면모양의 얼굴, 추체외로증상* 또는 우울 증상이 나타나는 경우에는 반드시 의사와 상담합니다. 이러한 증상은 복용 중지 후에도 수개월에 걸쳐 나타날 수 있습니다.
② 플루나리진을 복용하는 동안 계단을 오르내리거나 옷을 입고 벗는 등의 일상생활 동작이 잘되지 않는 경우에는 반드시 의사와 상담합니다.
3) 사용상 주의사항
① 졸리거나 무력감이 들 수 있으므로 플루나리진을 복용하는 동안 자동차 운전 등 위험이 수반되는 기계 조작 시 주의합니다.
② 진정 작용이 나타날 수 있으므로 알코올, 신경안정제, 수면제 등과 함께 복용하지 않습니다.
③ 혈압약을 복용하고 있는 경우에는 복용 전 의사나 약사에게 반드시 알립니다.
④ 피로감이나 불안감, 체중 증가가 나타날 수 있습니다.
*추체외로증상 : 근긴장 이상, 보행장애, 가만히 앉아있지 못하는 등의 증상으로 파킨슨 증상으로도 불립니다.
7. 임산부∙수유부 사용
1) 임산부
동물시험에서 골격이상과 같은 기형 발생이 보고되어 있어 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 복용하지 않습니다.
2) 수유부
수유 중에는 복용을 피하고 부득이한 경우에는 수유를 중단합니다.
본문에서 언급되지 않은 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.