에버라민주(Everamin Inj.)는 단백아미노산제로, 저단백혈증 및 저영양 상태에서 아미노산을 보충하는 전문의약품입니다. 이 약은 의사의 처방이 필요하며, 정맥 내 점적주사로 투여됩니다.
이 주사제를 사용할 때는 효과적인 치료를 위해 정확한 용법과 용량을 준수해야 하며, 부작용과 주의사항을 충분히 숙지하는 것이 중요합니다. 다음에서 에버라민주의 외형정보, 성분, 효능·효과, 용법·용량, 사용상 주의사항, 부작용, 보관 방법 등을 자세히 살펴보겠습니다.
목차
1. 외형정보
성상 : 이 약은 폴리프로필렌제재질의 수성주사제 용기에 든 무색 내지 미황색의 투명한 약액을 함유하는 주사제입니다.
2. 성분정보
이 약 100ml 중 L-이소류신 0.76g, L-아르기닌 0.58g, L-히스티딘 0.16g, L-프롤린 0.63g, L-세린 0.33g, 글리신 0.33g, L-류신 1.37g, L-리신아세트산염 0.58g, L-메티오닌 0.25g, L-페닐알라닌 0.32g, L-트레오닌 0.20g, L-트립토판 0.09g, L-발린 0.88g, L-알라닌 0.40g 등이 함유되어 있습니다. 다양한 필수 및 비필수 아미노산을 함유한 주사제로, 신체 회복과 대사 과정에 도움을 주는 성분들로 구성되어 있습니다. 아미노산은 단백질의 기본 구성 요소로, 근육 형성, 조직 재생, 면역 기능 강화 등 여러 생리적 과정에서 중요한 역할을 합니다.
1) L-이소류신 (L-Isoleucine)
이소류신은 근육의 회복과 성장에 필수적인 역할을 합니다. 에너지 생산 및 단백질 합성에 기여하며, 신체의 대사 과정을 지원합니다.
2) L-아르기닌 (L-Arginine)
아르기닌은 혈액 순환을 촉진하고, 특히 수술 후 회복에 중요한 역할을 합니다. 또한, 면역 기능을 강화하고, 상처 치유를 돕습니다.
3) L-히스티딘 (L-Histidine)
히스티딘은 항염증 효과가 있으며, 면역 기능을 강화합니다. 신경 전달 물질의 합성과 혈액 생성에도 중요한 역할을 합니다.
4) L-프롤린 (L-Proline)
프롤린은 피부와 조직의 회복에 도움을 줍니다. 콜라겐 형성에 중요한 역할을 하여 상처 치유와 피부 탄력성을 유지하는 데 기여합니다.
5) L-세린 (L-Serine)
세린은 뇌와 신경의 기능을 유지하는 데 필요합니다. 단백질과 효소의 구성 요소로 작용하며, 면역 시스템을 지원합니다.
6) 글리신 (Glycine)
글리신은 에너지 공급원으로 작용하며, 피부와 뼈의 건강에 중요합니다. 콜라겐 형성과 신경 전달 물질의 합성에 기여합니다.
7) L-류신 (L-Leucine)
류신은 근육의 회복과 성장에 필수적입니다. 단백질 합성과 에너지 공급에 중요한 역할을 합니다.
8) L-리신아세트산염 (L-Lysine Acetate)
리신은 단백질 합성에 필수적인 아미노산으로, 피부와 조직의 회복을 돕습니다. 콜라겐 형성과 면역 기능 강화에 중요한 역할을 합니다. 리신은 단순히 피부와 조직 회복뿐만 아니라 칼슘 흡수, 콜라겐 합성, 면역 기능 강화에도 중요한 역할을 합니다.
9) L-메티오닌 (L-Methionine)
메티오닌은 항산화 효과가 있고, 단백질의 합성에 필수적입니다. 간 건강을 유지하는 데 도움을 줍니다.
10) L-페닐알라닌 (L-Phenylalanine)
페닐알라닌은 신경 전달 물질의 합성에 중요합니다. 도파민, 노르에피네프린, 에피네프린 등의 신경전달물질 합성에 필수적이며, 기분 조절과 인지 기능에도 영향을 미칩니다. 페닐알라닌은 신경전달물질 합성 외에도 통증 완화와 항우울 효과가 연구된 바 있습니다.
11) L-트레오닌 (L-Threonine)
트레오닌은 면역 기능을 강화하고, 피부와 조직의 건강을 유지합니다. 단백질과 효소뿐만 아니라 콜라겐 및 점액 단백질의 합성에도 중요한 역할을 합니다. 특히 장 점막과 피부 건강 유지에 중요한 역할을 합니다.
12) L-트립토판 (L-Tryptophan)
트립토판은 신경 전달 물질인 세로토닌의 합성에 필수적입니다. 세로토닌은 기분 조절과 수면에 중요한 역할을 합니다.
13) L-발린 (L-Valine)
발린은 근육의 회복과 성장에 필수적입니다. 에너지 공급과 단백질 합성에 중요한 역할을 합니다.
14) L-알라닌 (L-Alanine)
알라닌은 에너지 공급 및 혈당 조절에 중요한 역할을 하며, 면역 기능과 신체 균형 유지에 기여합니다. 글루코스 대사에 중요한 역할을 합니다. 알라닌은 간에서 포도당으로 전환될 수 있어 혈당 조절에도 관여합니다.
3. 에버라민주 효능, 효과
• 저단백혈증
• 저영양 상태
• 수술 전후
등에 아미노산 보충을 통해 신체 회복과 영양 균형을 돕습니다.
4. 용법, 용량
1) 성인
총아미노산으로서 체중 kg 당 1일 1～1. 5g을 최대용량으로 정맥 내 점적주사합니다.
2) 투여속도
60분간에 총아미노산으로서 10g 정도의 농도가 바람직하며, 1분간 30～40적을 점적주사함을 원칙으로 합니다.
3) 소아, 고령자 및 단백요구량이 많은 화상환자 등의 경우는 용량 및 주입속도를 조절하여 투여합니다.
5. 사용상 주의사항
1) 경고
반드시 의사의 지시에 의하여 사용해야 합니다.
2) 다음 환자는 투여하지 않아야 합니다.
① 간성혼수 또는 간성혼수의 우려가 있는 환자
② 중증 신장애 환자, 고질소혈증 환자
③ 질소이용을 저해하는 대사장애 환자
④ 소모성 심부전증 환자
⑤ 폐부종 환자
⑥ 핍뇨증, 무뇨증 환자
⑦ 고나트륨혈증과 염소혈증 또는 알칼리증 환자(나트륨이온 및 염소이온 함유 시)
⑧ 방실블록, 중증 근무력증 환자(마그네슘이온 함유 시)
⑨ 선천적 아미노산 대사 이상 환자
⑩ 이 약에 함유된 아미노산 중 하나 또는 그 이상에 과민반응이 있는 환자
⑪ 고칼륨혈증 환자(칼륨이온 5 mmol/L 이상 함유 시)
⑫ 심근경색 및 그 병력이 있는 환자
3) 다음 환자는 신중하게 투여해야 합니다.
① 고도의 산증 환자
② 울혈성 심부전증 환자
③ 나트륨 저류로 인한 부종 환자
④ 간장애, 신장애 환자
⑤아황산수소나트륨이 함유되어 있으므로 아황산 아니필락시와 같은 알레르기를 일으킬 수 있으며, 일부 감수성 환자에서는 생명을 위협할 정도 또는 이보다 약한 천식발작을 일으킬 수 있습니다. 일반 사람에서의 아황산감수성에 대한 총괄적인 빈도는 알려지지 않았으나 낮은 것으로 보이며 아황산감수성은 비천식 환자 보다 천식 환자에서 빈번한 것으로 나타났습니다.
6. 에버라민주 부작용
이 약은 모든 환자에게서 부작용이 나타나는 것은 아니지만, 개인의 상태와 증상에 따라 발생할 수 있습니다. 다음과 같은 이상반응이 나타나는 경우 이 약의 투여를 즉시 중단하고 의사와 상의합니다.
1) 과민반응
드물게 발진 등의 증상이 나타날 수 있으며 이런 경우에는 투여를 중지해야 합니다.
2) 소화기계
때때로 구역, 구토 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
3) 순환기계
때때로 흉부불쾌감, 심계항진, 빠른 맥(빈맥), 혈압상승 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
4) 대량급속투여
대량 급속 투여할 경우 산증이 나타날 수 있습니다.
5) 기타
가끔 오한, 발열, 두통, 호흡곤란, 호흡정지, 쇼크, 기관지경축, 요로경축이 나타날 수 있습니다.
6) 말초혈관확장증이 나타날 수 있습니다.
7) 다음의 대사성 합병증이 나타날 수 있습니다.
대사성 산증, 저인산혈증, 알칼리증, 고혈당, 당뇨병, 삼투압 이뇨 및 탈수증, 반동성 저혈당, 간효소 상승, 비타민 결핍 및 비타민 과잉, 전해질 불균형, 소아 고암모니아혈증
8) 간부전 및 신부전 환자는 BUN의 상승을 일으킬 수 있습니다.
9) 간부전 환자는 혈청 아미노산 불균형, 대사성 알칼리증, 전신 질소혈증, 고암모니아혈증, 지각상실, 혼수 등을 일으킬 수 있습니다.
7. 일반적 주의사항
1) 대량 투여 시 또는 전해질액을 함께 투여할 경우 전해질 평형에 주의합니다.
2) 초과량 투여 시 대사성 알칼리증을 일으킬 수 있으므로 초산이온 함유 액제는 주의해서 사용합니다.
3) 신장병, 폐질환, 중증 심장병 등 병력이 있는 환자는 과량의 체액이 치환되는 것을 피하도록 주의해서 투여합니다.
4) 당뇨병 환자에게 투여할 때에는 혈당치를 자주 측정합니다.
5) 아미노산 용액만을 투여할 경우 혈액 중에 케톤체가 축적될 수 있으므로, 탄수화물을 함께 투여함으로써 케톤혈증을 막을 수 있습니다.
6) 혈당, 전해질, 혈청 단백질 농도, 신기능 간기능 검사, 산염기 균형, 수분 균형 등의 실험실 검사와 임상 검사를 자주 시행하여 중심정맥 투여 시 적절히 모니터링합니다.
8. 상호작용
이 약은 다른 약물과 함께 투여할 경우, 약효에 영향을 미치거나 이상 반응을 유발할 수 있습니다. 따라서 다른 약을 함께 복용 중이거나 새롭게 투여할 예정이라면, 반드시 미리 의사와 상담해야 합니다. 특히, 아래의 약물을 사용하는 환자는 의료진과 충분히 상의한 후 투여를 결정해야 합니다.
1) 테트라싸이클린과 함께 투여 시 수액 아미노산의 단백절약효과를 감소시킬 수 있습니다.
2) 칼슘염을 정맥주사하면 마그네슘염을 석출 시킵니다. (마그네슘이온 함유 시)
9. 임산부
임산부는 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임산부에 대한 아미노산 수액제 투여는 치료 상의 유익성이 위험성을 상회하는 경우에만 투여합니다.
10. 소아
1) 간 미숙의 가능성이 있으므로 투여 농도는 2.5% 이하가 바람직합니다.
2) 유아의 경우 요소 합성 능력이 결핍되어 고암모니아혈증이 나타날 수 있으므로, 아미노산을 투여할 시에는 혈중 암모니아 수치를 빈번히 측정해야 합니다.
11. 고령자
일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로 투여속도를 천천히 하며 감량하는 등 주의합니다.
12. 적용상 주의사항
1) 이 약은 전해질이 함유되어 있으므로 대량투여 시 또는 전해질액을 함께 투여할 경우에는 전해질 평형에 주의합니다.
2) 천천히 정맥 내로 투여합니다.(빠른 속도로 주입할 경우 오한, 구토 등을 유발할 수 있으며, 신장 배설을 통한 현저한 아미노산 손실을 초래합니다.)
3) 한랭기에는 체온 정도로 하여 사용합니다.
4) 이 약의 투여 중 패혈증의 위험이 항상 존재하므로 수액제 조제와 관리는 철저히 무균상태에서 행하고, 주사기구의 멸균에 특별히 주의합니다.
5) 잔여액 및 완전히 투명하지 않은 것은 사용하지 말 것이며, 다른 용액을 혼합 후 신속하게 사용해야 하고 냉장고 저장은 24시간 이내로 합니다.
6) 결정이 석출 되는 경우에는 50～60℃로 가온용해한 후 체온정도로 식혀서 사용합니다.
13. 저장방법
밀봉용기, 실온(1～30℃) 보관합니다.
14. 사용기간
일로부터 18 개월입니다.
15. 보관 및 취급상의 주의사항
1) 소프트백의 경우, 통기침은 필요하지 않습니다.
2) 바이알 제품의 경우 환기관이 없으므로, 액이 새는 것을 막기 위해서 통기침을 점적 개시 직전에 찌릅니다.
3) 약액의 착색을 방지하기 위해 포장을 사용할 때까지 개봉하지 않습니다.
4) 약액이 착색, 누출되었거나 포장 중에 물방울이 나타나는 경우에는 사용하지 않습니다.
5) 고무마개를 보호하는 필름이 벗겨졌을 경우에는 사용하지 않습니다.
6) 용기의 눈금을 기준으로 사용합니다.
16. 복약정보
1) 반드시 경험 있는 의사의 지시 및 감독 하에 투여합니다.
2) 발진, 발적, 가려움증 등의 증상이 나타날 경우 의사 또는 약사 등 전문가와 상의합니다.
3) 과량으로 투여하지 않도록 주의합니다.
4) 포장이 손상된 경우에는 사용하지 않습니다.
에버라민주는 단백아미노산 보충을 위한 전문의약품으로, 저단백혈증 및 저영양 상태에서 중요한 역할을 합니다. 하지만 부작용이 발생할 수 있으므로 반드시 의사의 처방과 지시에 따라 투여해야 합니다. 또한, 사용 중 이상 증상이 나타나면 즉시 전문가와 상담하는 것이 필요합니다.
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