사르포그렐레이트는 혈액 중 혈소판이 응집되는 것을 막아 혈전의 생성을 억제하는 항혈소판제입니다. 당뇨병성 말초혈관질환 등 말초혈관 폐쇄에 의한 증상을 개선하는 데에 사용됩니다. 지혈을 더디게 할 수 있으므로 출혈 경향이 있는 환자의 경우 주의해야 합니다.
사르포그렐레이트의 구조식
| 외국어 표기 | sarpogrelate(영어) |
| CAS 등록번호 | 125926-17-2 |
| ATC 코드 | B01AC |
| 분자식 | C24H31NO6 |
| 분자량 | 429.5 g/mol |
목차
1. 사르포그렐레이트 약리작용
혈전은 혈관 속에서 혈액이 굳어진(응고된) 덩어리를 말합니다. 혈전 생성은 보통 혈관 손상을 복구하는 과정에서 생기며 혈소판 응집과 혈액 응고의 두 단계로 이루어집니다. 혈관에 손상이 생기면 먼저 혈구 세포의 하나인 혈소판이 손상 부위에 부착되어 덩어리를 만듭니다.
그 후에 응고 인자라 불리는 여러 단백질들이 연쇄반응을 일으켜서 최종적으로 피브린이라는 섬유소의 망을 형성함으로써 혈액을 응고시킵니다. 체내에서 생성된 혈전은 보통 체내에서 자연스럽게 소멸되나, 병적으로 생성이 증가한 경우에는 혈관을 막아 혈액의 흐름을 방해하여 여러 가지 질병을 유발하게 됩니다.
당뇨병성 말초혈관병증은 당뇨병이 지속된 경우에 다리 동맥이 좁아지거나 막혀서 다리로 가는 혈액의 흐름이 감소된 상태를 말합니다. 이로 인해 혈액 공급이 원활하지 않게 되어 다리에 통증이 생기고, 상처나 감염의 치유가 늦어지게 되며, 악화되면 조직의 괴사가 진행되기도 합니다.
사르포그렐레이트는 혈관 평활근(혈관벽을 구성하는 근육)과 혈소판에 작용하여 혈관수축 및 혈소판의 응집(뭉침)을 막아 혈전의 생성을 억제하는 항혈소판제입니다. 혈전 생성을 억제함으로써 말초혈관 폐쇄에 의한 증상을 개선합니다.
2. 사르포그렐레이트 효능∙효과
사르포그렐레이트는 만성 동맥폐색증(버거씨병*, 폐색성 동맥경화증*, 당뇨병성 말초혈관병증 등)에 의한 궤양, 통증 및 냉감(차가운 느낌) 등 혈액 공급이 부족해서 생기는 허혈성 증상을 개선하기 위해 사용됩니다. 제품으로 안플라그® 등이 있습니다.
*버거씨병(Buerger’s disease) : 일명 폐쇄성 혈전혈관염이라고 불리기도 하며, 전형적으로 젊은 남성 흡연자에서 발생하는 질병입니다. 혈관 폐쇄로 인해 사지 말단이 괴사(세포나 조직의 일부가 죽음) 상태에 빠지거나, 심할 경우 절단까지 초래될 수 있는 질환입니다.
*동맥경화증(atherosclerosis) : 혈관의 가장 안쪽 막(내피)에 콜레스테롤 침착이 일어나고 혈관 내피세포의 증식이 일어나 혈관이 좁아지거나 막히게 되어 그 혈관의 말초로의 혈류 장애가 발생한 상태를 의미합니다.
3. 사르포그렐레이트 용법
1회 100 mg을 1일 3회 식후 복용하며, 증상에 따라 용량을 늘리거나 줄일 수 있습니다. 서방정(약물이 서서히 방출되는 정제)의 경우에는 300 mg을 1일 1회 식후에 복용하며, 씹거나 부수지 말고 그대로 복용해야 합니다.
4. 사르포그렐레이트 금기사항
출혈이 있는 환자(혈우병, 모세혈관위약증, 소화관궤양, 요로출혈, 객혈, 안구 내 유리체출혈 등)는 복용 시 출혈을 증가시킬 수 있으므로 복용하지 않습니다.
5. 사르포그렐레이트 부작용
사르포그렐레이트 복용 시 발생 가능한 주요 부작용은 다음과 같습니다.
1) 드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고) 또는 빈도를 알 수 없는 부작용
출혈 경향(소화관출혈, 뇌출혈, 피하출혈 등), 혈액장애(무과립구증, 빈혈, 혈소판 감소, 백혈구 감소 등), 간기능 장애, 황달, 홍반, 두드러기, 발진, 발적, 구토, 구내염, 구역, 식도이물감, 가슴쓰림, 복통, 변비, 심계항진(가슴두근거림), 호흡곤란, 가슴통증, 안면홍조(얼굴 붉어짐), 손의 부종, 졸음, 미각이상, 두통, 단백뇨, 신기능 장애 등
부작용이 발생하면 의사 또는 약사 등 전문가에게 알려 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다. 그 외 상세한 부작용 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.
6. 사르포그렐레이트 상호작용
사르포그렐레이트와 함께 복용 시 상호작용을 일으킬 수 있는 약물은 다음과 같습니다.
1) 사르포그렐레이트에 의해 부작용이 증가되는 약물(출혈 위험)
항응고제(와파린 등), 혈소판 응집억제제(아스피린, 티클로피딘, 실로스타졸 등) 등
7. 사르포그렐레이트 주의사항
1) 사용상 주의사항
① 월경기간 중에는 출혈을 증가시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
② 항응고제(와파린 등) 또는 혈소판 응집억제작용이 있는 약제(아스피린, 티클로피딘, 실로스타졸 등)와 함께 복용 시 출혈 경향을 증가시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
③ 사르포그렐레이트 복용 중에는 정기적으로 혈액검사를 받는 것이 바람직합니다.
2) 주의해야 하는 환자
① 출혈 경향이 있는 환자는 복용 시 출혈 경향을 증가시킬 수 있으므로 주의해야 합니다.
② 중증의 신장애가 있는 환자는 배설에 영향을 미칠 우려가 있으므로 주의해야 합니다.
8. 임산부∙수유부 사용
1) 임산부
동물 실험에서 독성이 보고되었으므로, 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 복용하지 않습니다.
2) 수유부
동물실험에서 유즙 분비가 보고되었으므로, 수유부는 복용하는 것을 피하고, 부득이 복용하는 경우에는 수유를 중지해야 합니다.
9. 소아∙청소년 사용
소아에 대한 안전성은 확립되어 있지 않으므로 복용하지 않습니다.
10. 고령자 사용
일반적으로 고령자는 신장, 간장의 생리기능이 저하되는 경우가 많아 높은 혈중농도가 지속될 우려가 있으므로 저용량으로 복용을 시작하는 등 주의해야 합니다.
본문에서 언급되지 않은 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.