독소필린은 기관지 확장제입니다. 폐에서 기관지의 평활근을 이완시켜 기도를 확장시킴으로써 호흡하기 쉽게 하므로 천식, 만성폐쇄성 폐질환 등의 치료에 사용됩니다. 흡연, 복용하는 약물, 기존 질환에 따라 독소필린의 혈중 농도에 영향을 미칠 수 있으므로, 의사와 상의하여 용량을 결정하도록 합니다.
독소필린의 구조식
| 외국어 표기 | doxofylline(영어) |
| CAS 등록번호 | 69975-86-6 |
| ATC 코드 | R03DA11 |
| 분자식 | C11H14N4O4 |
| 분자량 | 266.257 g/mol |
목차
1. 천식과 만성폐쇄성 폐질환
기관지는 호흡기관 중에서 공기를 폐로 운반하는 통로 역할을 합니다. 기관지에 발생하는 대표적인 호흡기 질환은 천식과 만성폐쇄성 폐질환(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)입니다. 천식은 꽃가루, 집먼지 진드기와 같은 알레르기 원인 물질에 의한 알레르기 반응으로 일어나는 질환입니다. 기관지 점막이 부어오르고 염증과 함께 기관지를 감싸는 근육이 경련(수축)을 일으키면서 기관지가 좁아져 발작적 기침, 천명(쌕쌕거림), 가래, 호흡곤란(숨찬 증상) 등을 유발합니다.
천식은 회복될 수 있는 가역적 질환으로 상황에 따라 악화와 완화를 반복합니다. 만성폐쇄성 폐질환은 만성적인 기관지의 염증으로 인해 점차적으로 기관지가 좁아지며 호흡곤란이 유발되는 질환입니다. 회복될 수 없는 비가역적 질환으로 폐의 기능이 점차적으로 감소하게 됩니다. 만성폐쇄성 폐질환의 주 증상은 호흡곤란, 만성 기침, 가래 등이 있으며 갑자기 악화되는 경우가 많습니다. 천식과 만성폐쇄성 폐질환에서 기관지 폐쇄(닫힘)에 의한 증상을 완화시키기 위해서 기관지 확장제를 사용합니다.
2. 독소필린 약리작용
독소필린은 기관지 확장제입니다. 폐에서 기관지의 평활근을 이완시킴으로써 기도를 확장시키고 호흡하기 쉽게 하므로 천식, 만성폐쇄성 폐질환 등의 치료에 사용됩니다.
카페인과 유사한 구조인 잔틴계 구조를 가졌으며 비슷한 약물로 테오필린이 있습니다. 그러나 테오필린보다 아데노신 수용체에 대한 억제가 적기 때문에 불면, 속쓰림, 심계항진 등의 부작용이 적은 편입니다.
3. 독소필린 효능∙효과
기관지 천식, 만성폐쇄성 기관지염*의 치료에 사용되며 제품은 액시마® 등이 있습니다.
*만성폐쇄성 기관지염 : 만성폐쇄성 폐질환(COPD)의 한 종류로서 만성기관지염이 진행되어 단순한 가래 및 기침의 증상 외에 기도폐쇄 증상이 동반된 질환
4. 독소필린 용법
성인은 1회 400 mg을 1일 2~3회 복용합니다.
5. 독소필린 금기사항
수유부, 급성 심근경색 환자, 저혈압 환자는 복용하지 않습니다.
6. 독소필린 부작용
독소필린 복용 시 발생 가능한 주요 부작용은 다음과 같습니다.
1) 일반적 부작용(사용자의 1~10%에서 보고)
① 소화기계 : 구역, 소화불량, 가슴쓰림 등
② 신경계 : 두통, 어지러움 등
2) 드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고)
발열, 오한, 피로, 부종, 얼굴홍조, 떨림, 혈압상승, 두근거림, 불면증, 불안, 식욕감소, 흥분, 호흡곤란, 요저류, 가려움, 구강건조증, 복통, 구토, 위염, 가슴쓰림, 변비, 설사, 감각이상, 근육통, 저혈당증, 귀울림, 미각이상 등
부작용이 발생하면 의사 또는 약사 등 전문가에게 알려 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다. 그 외 상세한 부작용 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.
7. 독소필린 상호작용
독소필린과 함께 복용 시 상호작용을 일으킬 수 있는 약물은 다음과 같습니다.
1) 독소필린의 효과를 증가시켜 부작용 위험성을 증가시키는 약물
잔틴계 기관지확장제(테오필린 등), 교감신경흥분제(에페드린 등), 일부 항생제(에리트로마이신, 린코마이신, 클린다마이신 등), 통풍 치료제(알로푸리놀), 위산분비 억제제(시메티딘, 라니티딘), 베타차단제(프로프라놀롤), 항인플루엔자 백신 등
2) 독소필린의 효과를 감소시키는 약물
항경련제(페니토인) 등
8. 독소필린 주의사항
1) 사용상 주의사항
① 간질환 환자, 울혈성 심부전 환자, 만성폐쇄성 폐질환 환자, 감염증 환자의 경우 독소필린을 포함한 잔틴 유도체의 체내 대사가 느려지기 때문에 혈중농도가 상승될 수 있으므로 감량하여 복용해야 합니다.
② 카페인을 함유하는 음료나 음식과 함께 복용하지 않도록 합니다.
③ 흡연 환자는 독소필린의 체내 대사가 빠르기 때문에 혈중농도가 낮아질 수 있으므로 증량하여 복용해야 합니다.
④ 고혈압, 심장질환, 저산소혈증, 갑상샘 기능 항진증, 만성 우심실부전, 울혈성 심부전, 간질환, 신장질환 등의 환자, 위궤양의 병력이 있는 환자, 고령자는 주의하여 약물을 복용해야 합니다.
9. 임산부∙수유부 사용
1) 임산부
동물실험에서 태자에 대한 영향은 없었으나, 임산부를 대상으로 한 적절한 연구가 없으므로 임산부 또는 임신 가능성이 있는 여성은 유익성이 위험성보다 크다고 판단되는 경우에만 복용하도록 합니다.
2) 수유부
모유로의 이행 여부는 밝혀지지 않았으나, 수유부에게 투여한 자료가 없으므로 수유부는 복용하지 않습니다.
10. 소아, 청소년 사용
소아, 특히 영아는 잔틴계 약물에 민감하므로 신중하게 복용합니다.
11. 고령자 사용
심혈관계 질환, 간질환, 신장질환, 위장관계 질환을 가진 고령자는 200 mg 1일 2회로 감량하는 등 신중하게 복용합니다.
본문에서 언급되지 않은 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.
