데속시메타손은 합성 코르티코스테로이드로 항염증, 항소양성, 혈관 수축 작용을 하여 아토피피부염, 접촉피부염, 지루피부염, 건선 등 피부질환에 사용되는 약물로 로션, 연고, 겔 제형의 제품이 있습니다.
데속시메타손의 구조식
| 외국어 표기 | desoxymetasone(영어) |
| CAS 등록번호 | 382-67-2 |
| ATC 코드 | D07AC03 |
| 분자식 | C22H29FO4 |
| 분자량 | 376.5 g/mol |
목차
1. 데속시메타손 약리작용
코르티코스테로이드*의 기전은 명확하지 않으나 각 작용에 대한 예상 기전은 다음과 같습니다.
1) 항염증 작용
스테로이드는 염증을 일으키는 포스포리파제 A2의 분비를 억제하고, 염증반응과 관련된 전사인자*,를 억제하며, 염증반응 회복에 관여하는 리포코르틴 I과 같은 물질을 증가시켜 염증을 억제합니다. 또한 염증 사이토카인*인 IL-1α의 분비를 낮춥습니다.
2) 혈관수축 작용
혈관수축작용의 기전은 아직 명확하지는 않으나 히스타민, 프로스타글란딘과 같은 혈관확장물질의 분비를 억제하는 것으로 알려져 있습니다. 상부 진피층의 모세혈관을 수축시킴으로써 홍반을 감소시키며, 이러한 작용은 항염증효과와도 관련이 있습니다.
모세혈관이 수축하는 정도에 따라 스테로이드의 임상적 작용을 예측할 수 있으며, 이를 이용하여 스테로이드의 효능을 가장 강한 class 1부터 가장 약한 class 7까지 일곱 가지 군으로 분류할 수 있습니다.
데속시메타손 농도에 따른 등급
| 농도 | class | 정도 |
| 데속시메타손 0.25% | Class 2 | 강함 |
| 데속시메타손 0.05% | Class 7 | 약함 |
*코르티코스테로이드 : 항염증 효과가 있는 모든 스테로이드 약물을 통틀어 일컫는 말입니다.
*전사인자 : DNA의 특정 서열에 결합하여 DNA로부터 messenger RNA를 만드는 전사(transcription) 과정을 조절하는 단백질을 전사인자라고 하며, 전사조절인자(transcriptional regulatory protein)라고도 합니다.
*사이토카인 : 신체의 방어체계를 제어하고 자극하는 신호물질로 사용되는 당단백질입니다.
2. 데속시메타손 효능∙효과
접촉피부염, 화폐상피부염*, 신경피부염, 아토피피부염, 지루피부염*, 건선* 의 증상 완화에 사용합니다.
*화폐상피부염 : 원형 또는 화폐 모양이 특징적으로 나타나는 피부염
*지루피부염 : 피지의 분비가 왕성한 부위에 발생하는 습진
*건선 : 만성 염증성 피부 질환으로 경계가 분명한 은백색의 인설로 덮여있는 홍반성 피부
3. 데속시메타손 용법
1일 2회 필요한 부위에 도포합니다.
4. 데속시메타손 부작용
사용 시 발생 가능한 주요 부작용은 다음과 같습니다.
1) 피부
건조한 피부, 간지러움, 타는 느낌, 화끈거림, 자극 증상
2) 내분비 대사
이차적 코르티솔저하증*
3) 눈
녹내장*
*이차적 코르티솔저하증 : 시상하부-뇌하수체-부신 축에 이상이 생겨 부신에 대한 호르몬 분비 자극이 감소하여 부신 호르몬의 분비가 감소하는 증상
*녹내장 : 시신경에 이상이 생겨, 시야 결손 및 시력 손상을 일으키는 질환
부작용이 발생하면 의사 또는 약사 등 전문가에게 알려 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다. 그 외 상세한 부작용 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.
5. 데속시메타손 상호작용
데속시메타손과 함께 사용 시 상호작용을 일으킬 수 있는 약물은 다음과 같습니다.
1) 데속시메타손에 의해 부작용이 증가되는 약물
해독제(데페라시록스), 조산방지네(리토드린)
2) 데속시메타손에 의해 효과가 감소되는 약물
항암제(알데스류킨), 코르티코렐린, 히알우로니다제
6. 데속시메타손 주의사항
1) 사용상 주의사항
① 눈에 들어가지 않도록 주의합니다.
② 약물을 피부에 바른 뒤 붕대로 감지 않습니다.
③ 장기간동안 고용량을 사용하지 않습니다.
2) 신중하게 사용해야 하는 사람∙경우
① 소아는 흡수가 잘 되어 전신적 독성이 일어날 수 있으므로 신중하게 사용합니다.
② 쿠싱 증후군*, 시상하부-뇌하수체-부신 축*이 억제된 경우 신중하게 사용합니다.
*쿠싱증후군 : 부신 겉질에서 코르티코이드가 과다하게 분비되는 질환입니다.
*시상하부-뇌하수체-부신 축 : 부신의 코르티코이드가 충분하게 되면 코르티코이드는 뇌의 시상하부와 뇌하수체에 작용하여 부신피질자극호르몬 유리호르몬과 부신피질자극호르몬의 분비를 억제시킵니다.
본문에서 언급되지 않은 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.