펙소페나딘 약리작용 효능 효과 부작용 주의사항

펙소페나딘은 콧물, 가려움, 두드러기 등 알레르기 증상을 완화시키는 약물입니다. 히스타민이라는 물질의 수용체에 대한 작용을 억제하는 2세대 항히스타민제로 진정이나 졸음 등의 부작용이 적은 편입니다. 자몽이나 오렌지 등의 과일주스와 함께 복용 시 약효가 감소할 수 있으므로 물과 함께 복용합니다.

펙소페나딘의 구조식

1. 펙소페나딘 약리작용

펙소페나딘은 콧물, 가려움, 두드러기 등 알레르기 증상을 완화시키는 약물입니다. 히스타민(histamine)이라는 물질의 수용체에 대한 작용을 억제하는 항히스타민제(antihistamine)입니다.

히스타민은 알레르기 반응에서 주된 역할을 하는 단백질의 일종인데 우리 몸의 H1-수용체(histamine-1 receptor)와 결합하면, 콧물, 재채기, 눈물, 코막힘, 피부 가려움증, 발적, 두드러기 등의 알레르기 반응이 일어납니다. 펙소페나딘은 히스타민이 H1-수용체와 결합하지 못하게 함으로써 알레르기 반응을 억제하여 증상을 완화시킵니다.

한편 항히스타민제는 보통 1세대와 2세대로 할 수 있는데 1세대 항히스타민제는 약효지속시간이 짧은 편이며, 혈액-뇌 장벽(blood-brain barrier, BBB)*을 통과하여 졸음, 진정 등의 중추신경계 부작용을 유발합니다. 반면에 2세대 항히스타민제는 약효지속시간이 길고, 혈액-뇌 장벽을 통과하는 특성이 낮거나 없어서 졸음, 진정 등을 유발할 가능성이 1세대에 비해 낮은 편입니다.

펙소페나딘은 2세대 항히스타민제로 졸음, 진정 등의 부작용이 적고 작용시간이 깁니다. 단일제가 있고, 슈도에페드린과 복합제로 사용하기도 합니다.

*혈액-뇌 장벽(blood-brain barrier, BBB) : 혈액과 뇌 사이의 장벽을 말하며, 혈액-뇌 장벽을 통과하는 약물의 경우 졸음, 진정 작용과 같은 중추신경계 부작용을 나타낼 수 있습니다.

2. 펙소페나딘 효능∙효과

펙소페나딘은 용량에 따라 효능에 다소 차이가 있는데 다음과 같습니다. 알레그라® 등의 제품이 있습니다.

1) 30 mg

계절 알레르기비염 증상 완화, 알레르기 피부질환(만성 특발 두드러기)과 관련된 증상의 완화

2) 120 mg

계절 알레르기비염 증상 완화

3) 180 mg

알레르기 피부질환(만성 특발 두드러기)과 관련된 증상의 완화

3. 펙소페나딘 용법

펙소페나딘 30 mg은 1일 2회 복용하며 6세 이상의 어린이가 복용이 가능합니다. 120 mg과 180 mg의 경우 12세 이상 복용이 가능하고 1일 1회 복용합니다. 식사 전에 복용하며 신장애 환자의 경우 용량을 줄여서 복용해야 합니다.

그 외 용법에 대한 자세한 사항은 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.

4. 펙소페나딘 금기사항

180 mg의 경우 신장애 환자는 복용할 수 없습니다.

5. 펙소페나딘 부작용

펙소페나딘 복용 시 발생 가능한 주요 부작용은 다음과 같습니다.

1) 흔한 부작용(사용자의 10% 이상에서 보고)

① 신경계 : 두통

② 위장관계 : 구토

2) 일반적 부작용(사용자의 1~10%에서 보고)

① 신경계 : 졸음, 피로, 어지러움

② 위장관계 : 설사, 구역, 소화불량

③ 근골격계 : 근육통, 요통

④ 호흡기계 : 상기도 감염, 기침, 콧물

⑤ 기타 : 무월경, 발열, 바이러스 감염, 중이염

3) 드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고)

과민반응, 불면증, 예민, 악몽

부작용이 발생하면 의사 또는 약사 등 전문가에게 알려 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다. 그 외 상세한 부작용 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.

6. 펙소페나딘 상호작용

1) 제산제

제산제를 펙소페나딘 복용 15분 전에 복용하면 펙소페나딘의 효과가 감소될 수 있는데 제산제 성분이 위장관에 부착되기 때문인 것으로 보입니다. 따라서 제산제와는 2시간 정도의 간격을 두고 복용하는 것이 바람직합니다.

2) 자몽주스 등

자몽주스나 오렌지, 사과주스와 같은 과일주스는 팩소페나딘의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 그러므로 효과를 최대화하기 위해서는 물과 함께 복용해야 합니다.

7. 펙소페나딘 주의사항

1) 신중해야 하는 환자

신장 기능이 저하된 환자는 60 mg 1일 1회 복용하는 것을 권장합니다. 그 밖에 고령자나 심혈관질환자 혹은 그 병력이 있는 환자는 주의해서 복용해야 합니다.

2) 사용상 주의사항

약물에 대한 이상 반응을 나타내는 민감한 사람의 경우 운전이나 복잡한 작업을 할 수 있는지를 사전에 체크해 보는 것이 좋습니다.

8. 임산부∙수유부 사용

1) 임산부

임신 중의 복용에 대한 사용경험이 없어서 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 치료의 유익이 위험성보다 크다고 판단되는 경우에만 복용합니다.

2) 수유부

동물실험에서 모유 중으로 이행되었다고 보고되었으므로 수유 중에는 복용을 중지해야 합니다.

9. 소아, 청소년 사용

6세 이하의 소아에 대한 사용 경험이 적어 안전성 및 유효성이 확립되어 있지 않으므로 사용하지 않는 것이 좋습니다.

10. 고령자 사용

고령자는 신기능이 저하되어 있는 경우가 있는데 펙소페나딘은 주로 신장으로 대사 되므로 용량 결정 시 주의해야 하고 복용 후에도 세심한 관찰이 필요합니다.

본문에서 언급되지 않은 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.