티로프라미드는 진경제로 내장 근육의 과도한 수축을 억제하여 경련성 통증을 완화시키는 약물입니다. 여러 부위에서의 산통에 의한 급성 경련성 통증 완화와 위장관 이상운동증, 담석증, 담낭염, 수술 후 유착 등에 의한 복부 경련과 통증 완화에 사용됩니다.
티로프라미드의 구조식
| 외국어 표기 | tiropramide(영어) |
| CAS 등록번호 | 55837-29-1 |
| ATC 코드 | A03AC05 |
| 분자식 | C28H41N3O3 |
| 분자량 | 467.654 g/mol |
목차
1. 티로프라미드약리작용
티로프라미드는 진경제로 내장 근육의 과도한 수축을 억제하여 경련성 통증을 완화시키는 약물입니다. 진경제는 소화관이나 내장의 평활근에서 경련, 과도한 수축으로 인해 통증 또는 복통이 유발되었을 때 평활근을 이완시켜 통증을 완화시킵니다. 티로프라미드는 평활근 세포에 직접 작용하는 진경제로, 근육세포 내에서 cAMP(cyclic adenosine monophosphate) 합성효소를 활성화시켜 cAMP의 농도를 증가시킵니다. cAMP는 근육 수축에 필요한 칼슘이온을 조절하여 위장관 수축력을 감소시키고, 경련성 통증을 제거합니다.
2. 티로프라미드효능∙효과
티로프라미드는 여러 부위(복부, 간·담도, 신장, 요관 등)에서의 산통*에 의한 급성 경련성 통증 완화에 사용됩니다. 또한 위장관 이상운동증, 담석증, 담낭염, 수술 후 유착에서의 복부 경련 및 통증 완화에도 사용됩니다. 제품으로는 티로파® 등이 있습니다.
*산통(colic) : 콜릭이라고도 합니다. 주로 복부 장기의 평활근의 경련과 수축에 의해 생기는 통증으로 강한 아픔이 간격을 두고 되풀이됩니다.
3. 티로프라미드용법
정제, 캡슐제, 주사제 등의 제형이 있습니다. 성인에서 제형에 따른 티로프라미드의 용법은 다음과 같습니다.
1) 정제, 캡슐제
1회 100 mg, 1일 2~3회 경구 복용합니다.
2) 주사제
1회 50 mg(3 mL)을 근육 또는 정맥 주사합니다. 필요시 1시간 후에 반복 투여할 수 있습니다.
4. 티로프라미드 금기사항
1) 복용하면 안 되는 환자
① 외부 자극으로 인해 위장관이 협착된(좁아진) 환자, 거대 결장, 허탈(몸에서 기운이 빠지고 정신이 멍합니다) 환자는 복용하지 않습니다.
② 중증의 간부전 환자는 복용하지 않습니다.
5. 티로프라미드부작용
티로프라미드 복용 시 빈도가 확인되지 않았으나 구갈, 구역, 구토, 변비 등의 부작용이 나타날 수 있습니다. 가려움, 홍반 등의 알레르기 증상이 나타나는 경우에는 복용을 중단합니다.
부작용이 발생하면 의사 또는 약사 등 전문가에게 알려 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다.
6. 티로프라미드 상호작용
혈압강하약물을 복용하는 환자가 티로프라미드를 고용량 복용할 경우에는 혈압강하효과가 상승될 수 있으므로 주의가 필요합니다.
7. 티로프라미드주의사항
1) 신중하게 복용해야 하는 환자
① 항콜린작용*을 나타내지는 않지만 녹내장 또는 전립선비대 환자는 신중하게 복용합니다.
② 저혈압 환자에게 정맥 주사하는 경우에는 천천히 주사하도록 합니다.
*항콜린(anticholinergic) 작용 : 부교감신경 말단에서 분비되는 신경전달 물질인 아세틸콜린(acetylcholine) 수용체를 차단하여 그 작용을 억제합니다. 혈압 상승, 소화관 연동운동 저하, 침분비 감소를 비롯한 소화액 분비 감소, 호흡기 근육 이완, 호흡기 내 분비물 억제 작용 등이 대표적입니다.
8. 임산부∙수유부 사용
1) 임산부
동물실험에서 모체나 태자에 대한 이상이 나타나지는 않았으나, 임산부는 필요하다고 판단되는 경우에만 제한적으로 의사의 감독 하에 복용합니다.
2) 수유부
모유로 분비되는지 여부는 알려져 있지 않으므로 수유부의 경우 의사 또는 약사와 상의합니다.
본문에서 언급되지 않은 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.