이토프리드는 위장운동을 증가시켜 복부팽만, 상복부 통증, 속쓰림, 구역 등의 기능성 소화불량의 증상을 완화시키는 약물입니다. 위장 신경에서 위장운동을 억제하는 도파민이라는 물질의 작용을 방해하여 위장운동을 활성화하고 위 내용물의 배출을 촉진합니다.
이토프리드의 구조식
| 외국어 표기 | itopride(영어) |
| CAS 등록번호 | 122898-67-3 |
| ATC 코드 | A03FA07 |
| 분자식 | C20H26N2O4 |
| 분자량 | 358.438 g/mol |
목차
1. 이토프리드 약리작용
이토프리드는 위장운동을 증가시켜 복부팽만, 상복부 통증, 속쓰림, 구역 등의 기능성 소화불량의 증상을 완화시키는 약물입니다. 위장운동 개선제, 위장운동 조절제 또는 위장운동 촉진제라고도 합니다. 기능성 소화불량은 내시경 검사나 초음파 검사상 위염이나 궤양 등의 특별한 이상소견을 보이지 않는 소화불량으로, 속쓰림, 식후 포만감*과 조기 만복감* 중 한 가지 이상의 증상을 나타냅니다.
이토프리드는 두 가지 작용을 통해 위장운동을 촉진합니다. 먼저, 위장관에 분포하는 신경계인 장근신경총*의 도파민 수용체를 차단하여 도파민의 위장운동 억제 작용을 막습니다. 도파민은 전반적으로 위장운동을 억제하고 위의 긴장도와 위내 압력을 감소시키는데, 이토프리드는 이러한 도파민의 작용을 억제하여 위장운동을 개선시킵니다. 또한 아세틸콜린 분해효소를 저해하여 아세틸콜린을 증가시킴으로써 아세틸콜린에 의한 위장운동을 증가시킵니다. 위장운동이 촉진되면 음식물의 이동 및 배출이 원활히 이루어지게 되므로 기능성 소화불량 증상이 개선됩니다.
*식후 포만감 : 식사 후에 위 내에 음식이 계속 남아있는 것 같은 불편한 증상
*조기 만복감 : 식사를 시작한 지 얼마 되지 않아 곧 배가 부르고 더 이상의 식사를 할 수 없는 느낌
*장근신경총 : 장관벽 내에서 신경근 또는 말초신경이 복잡하게 형성하는 신경섬유의 집합을 말합니다. 장의 연동운동과 수축운동 등을 조절합니다.
2. 이토프리드 효능∙효과
기능성 소화불량으로 인한 복부팽만, 상복부 통증, 식욕부진, 속쓰림, 구역, 구토 등의 증상 완화에 사용되며, 가나톤®, 가나칸® 등의 제품이 있습니다.
3. 이토프리드 용법
성인은 1회 50 mg을 1일 3회 식전에 복용합니다.
4. 이토프리드 금기사항
위장관 운동 자극이 유해한 환자(예 : 위장관 출혈, 기계적인 장애 또는 천공이 있는 환자)는 복용하지 않습니다.
5. 이토프리드 부작용
이토프리드 복용 시 발생 가능한 주요 부작용은 다음과 같습니다.
1) 드문 부작용(사용자의 1% 미만에서 보고) 또는 빈도가 확인되지 않은 부작용
쇼크, 아나필락시스* 유사반응, 간효소 수치 상승, 구역, 설사, 변비, 복통, 타액 증가, 고프로락틴혈증*, 여성형 유방, 혈소판 감소, 백혈구 감소, 진전(떨림), 두통, 초조감, 수면장애, 어지러움, 혈액요소질소* 상승, 피로, 가려움 등
*아나필락시스(anaphylaxis) : 급성 알레르기 반응의 하나로 매우 위급한 상황을 초래하며 즉각 치료하지 않으면 생명이 위독할 수 있습니다. 호흡곤란과 어지러움, 정신 잃음, 두드러기, 소양감 등의 증상이 나타나며 대부분은 원인 물질에 노출된 후 즉각 발생합니다.
*고프로락틴혈증 : 혈액 내의 프로락틴 수치가 비정상적으로 높은 상태로 여성형 유방, 유즙 분비, 무월경, 발기부전 등이 나타날 수 있습니다.
*혈액요소질소(blood urea nitrogen, BUN) : 혈액 중의 요소에 포함되는 질소분을 말하며, 대부분 신장으로 배설되므로 혈액요소질소 측정을 통해 신장 기능을 간접적으로 평가할 수 있습니다.
부작용이 발생하면 의사 또는 약사 등 전문가에게 알려 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다. 그 외 상세한 부작용 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.
6. 이토프리드 상호작용
위장관 운동을 억제하는 항콜린약*(브롬화부틸스코폴라민 등)과 함께 복용하는 경우 소화관 운동 억제 작용으로 인해 효과가 감소될 수 있으므로 복용 시간에 간격을 두는 등의 주의가 필요합니다.
*항콜린약(anticholinergic drug, 항콜린제) : 부교감신경 말단에서 분비되는 신경전달물질인 아세틸콜린(acetylcholine)의 수용체를 차단하여 그 작용을 억제하는 약물들을 칭합니다. 수면장애, 우울증, 파킨슨병, 정신질환, 근육경련, 과민성 방광 등 다양한 질환에 항콜린성을 갖는 약물들이 사용됩니다. 부작용으로는 흥분, 혼동, 섬망, 인지기능 저하, 변비, 구강 건조, 서맥, 뇨 저류 등이 있으며 약물별 항콜린 강도에 따라 다릅니다.
7. 이토프리드 주의사항
이토프리드를 복용한 후에도 증상의 개선이 나타나지 않는 경우에는 의사와 상의하도록 합니다.
8. 임산부∙수유부 사용
1) 임산부
임신 중의 복용에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 치료 시 이익이 위험성보다 클 경우에만 복용합니다.
2) 수유부
동물실험에서 유즙으로 분비된다고 보고되었으므로 수유 중에는 복용을 피하고 부득이하게 복용하는 경우에는 수유를 중단합니다.
9. 소아, 청소년 사용
소아에게 사용한 경험이 적고 소아에 대한 안전성이 확립되어 있지 않습니다.
10. 고령자 사용
일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있는 경우가 많아 부작용이 나타나기 쉬우므로 충분히 관찰을 해야 하고, 부작용이 나타난 경우에는 용량을 감소시키거나 복용을 일정기간 중단하는 등의 주의가 필요합니다.
본문에서 언급되지 않은 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.