우르소데옥시콜산 약리작용 효능 효과 부작용 주의사항

우르소데옥시콜산은 담즙 분비를 촉진하고 간세포를 보호하는 약물입니다. 단일제는 담즙 분비 부족에 의한 간질환, 담도계 질환 치료, 담석증의 예방, 여러 간질환에서 간기능 개선 등에 사용됩니다. 간장약, 피로회복제, 영양제, 혈액순환제, 변비치료제, 지사제 등에도 복합되어 사용됩니다.

우르소데옥시콜산의 구조식

우르소데옥시콜산의 구조식

외국어 표기 ursodeoxycholic acid(영어)
CAS 등록번호 128-13-2
ATC 코드 A05AA02
분자식 C24H40O4
분자량 392.580 g/mol

1. 우르소데옥시콜산 약리작용

우르소데옥시콜산은 담즙 분비를 촉진하고 간세포를 보호하는 약물입니다. 담즙산 성분의 하나로 담즙의 분비를 촉진하는 작용이 있어 담즙 분비 부족에 의한 담도계 질환이나 담석증*, 소화불량 등에 사용됩니다.

또한 담즙 분비 촉진을 통해 간의 해독 및 대사 기능을 활성화하고 콜레스테롤이 간에 축적되는 것을 억제하여 여러 간질환에서 간기능 개선 등에 사용됩니다. 이담제, 담즙분비 촉진제, 담석용해제 또는 간기능 개선제라고도 합니다. 단독으로 사용되거나 다른 간장약, 피로회복제, 영양제, 혈액순환제, 변비치료제, 지사제 등에 복합되어 사용됩니다.

*담석증(cholelithiasis) : 담낭(쓸개)은 작고 서양배 모양의 주머니 형태의 구조물로 우측 위쪽 복부, 간 밑에 위치하고 있는데 담석은 담낭에 저장된 액체가 돌조각 같은 물질로 단단히 굳어져서 형성됩니다. 담석증은 담낭이나 담도에 결석이 형성되는 질환으로 복부통증, 소화불량, 구토 등을 유발합니다.

2. 우르소데옥시콜산 효능∙효과

우르소데옥시콜산 단일제의 경우 용량에 따라 효능·효과에 차이가 있으나 주로 담즙 분비 부족에 의한 간질환, 담도계 질환, 담석증, 급격한 체중감량을 겪은 비만 환자의 담석 예방, 여러 간질환에서의 간기능 개선, 소장절제 후유증 및 염증성 소장질환의 소화불량 등에 사용됩니다. 우루사® 등의 제품이 있습니다.

복합제에 대한 정보 및 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.

3. 우르소데옥시콜산 용법

우르소데옥시콜산 단일제의 용법은 함량과 사용 목적에 따라 차이가 있습니다.

1) 100 mg

사용 목적 용법
담즙분비 부족에 의한 간질환, 담도계 질환, 만성 간질환의 간기능 개선, 소장절제후유증 및 염증성 소장질환의 소화불량 1회 50~100 mg, 1일 3회

담즙분비 부족에 의한 간질환, 담도계 질환, 만성 간질환의 간기능 개선, 소장절제후유증 및 염증성 소장질환의 소화불량

2) 200 mg

사용 목적 용법
담석증 1회 200~250 mg, 1일 3회
원인을 알 수 없는 쓸개관 간경화증의 간기능 개선 1회 200~300 mg, 1일 3회
만성 C형 간염 환자의 간기능 개선 1회 200 mg, 1일 3회 (필요시 1회 300 mg, 1일 3회)

3) 300 mg

사용 목적 용법
원인을 알 수 없는 간경화증의 간기능 개선 1회 300 mg, 1일 3회
급격한 체중감량을 겪은 비만 환자의 담석 예방 1회 300 mg, 1일 2회

복합제에 대한 정보 및 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.

4. 우르소데옥시콜산 금기사항

우르소데옥시콜산 단일제의 금기사항은 다음과 같습니다.

1) 복용하면 안 되는 환자, 사람

① 심한 담도(쓸개길) 폐쇄 환자나 전격성 간염* 환자는 복용하지 않습니다.

② 방사선 비투과성*석회화된 담석 환자는 복용하지 않습니다.

③ 담낭의 기능이 없는 환자나 급성 담낭염 환자는 복용하지 않습니다.

④ 소화성 궤양 환자나 대장 및 소장염 환자는 복용하지 않습니다.

⑤ 신장질환 환자는 복용하지 않습니다.

⑥ 임산부, 수유부 및 소아 환자는 복용하지 않습니다.

*전격성 간염 : 이전에는 간경변이 없던 환자가 급성 간손상이 나타난 지 26주 이내에 혈액응고장애, 간성뇌증이 발생한 경우를 말합니다.

*방사성 비투과성 : X-ray 등과 같은 방사선 물질의 통과를 막는 성질로 필름에는 하얗거나 밝게 보이는 부분을 의미합니다.

5. 우르소데옥시콜산 부작용

우르소데옥시콜산 단일제 복용 시 발생 가능한 주요 부작용은 다음과 같습니다.

1) 빈도를 알 수 없는 부작용

설사, 구역, 명치 통증, 복통, 변비, 가슴쓰림, 위불쾌감, 가려움증, 발진, 간질성 폐렴(기침, 발열, 호흡곤란, 흉부 X선 이상 등), 전신 권태감, 간효소수치 증가 등

부작용이 발생하면 의사 또는 약사 등 전문가에게 알려 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다. 그 외 상세한 부작용 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다. 

6. 우르소데옥시콜산 상호작용

1) 함께 복용하면 안 되는 약물

① 이상지질혈증 치료제인 콜레스티라민, 흡착제로 사용하는 약용탄을 함유하는 제품, 제산제(마그네슘과 알루미늄 함유 제품)와 함께 복용 시 우르소데옥시콜산의 흡수를 방해할 수 있으므로 함께 복용해야 하는 경우 시간 간격을 두고 복용합니다.

② 담즙이나 혈액에서 콜레스테롤을 감소시키는 약물(경구용 에스트로겐 함유 피임제, 클로피브레이트)과는 함께 복용하지 않습니다.

③ 간에 손상을 주는 약물과는 함께 복용하지 않습니다.

7. 우르소데옥시콜산 주의사항

우르소데옥시콜산 단일제에 대한 주의사항은 다음과 같습니다.

1) 주의·신중해야 하는 환자

① 간경변 환자 중 고도의 황달이 있는 경우에는 증상이 악화될 수 있으므로 주의해서 사용해야 합니다.

② 심한 췌장 질환이 있는 경우에는 질환이 악화될 수 있으므로 주의해야 합니다.

③ 정맥류 출혈이나 간성 혼수*, 복수가 찬 환자나 간 이식이 급하게 필요한 환자의 경우 신중하게 복용해야 합니다.

2) 사용상 주의사항

① 치료 중 혈액의 간효소수치*를 정기적으로 검사합니다.

② 담석증 치료 시 담석이 용해되는 시간은 보통 6~24개월이 필요하기 때문에 12개월 이후에도 담석이 작아지지 않으면 의사 또는 약사 등 전문가와 상의한 후에 치료를 중단합니다.

③ 담관에 담석이 있는 환자의 경우 우르소데옥시콜산의 이담작용으로 인해 담즙의 정체를 일으킬 수 있으므로 복용 전에 의사와 충분히 상의합니다.

*간효소수치 : 간에서 생산, 배설되거나 간 손상에 의해 영향을 받는 효소나 단백질 등을 측정하여 간의 손상 여부를 평가하기 위해 시행하는 검사 항목입니다. ALT(알라닌아미노전이효소), ALP(알칼리인산분해효소), AST(아스파테이트아미노전이효소), 빌리루빈, 알부민, 총 단백질, GGT(감마글루타밀전이효소), 젖산탈수효소(LDH) 등이 있습니다.

*간성 혼수 : 간이 굳어지는 간경변 등의 질환으로 간기능이 저하되어 체내에 암모니아 등의 독성 물질이 남아서 뇌에 영향을 미치면 혼수가 일어날 수 있는데 이를 간성 혼수라 합니다.

8. 임산부∙수유부 사용

1) 임산부

임신 중의 복용에 대한 안전성이 확립되어 있지 않으므로 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 복용하지 않습니다.

2) 수유부

우르소데옥시콜산이 사람의 유즙을 통해 분비되는지는 알려지지 않았으나 다수의 약물이 사람의 유즙을 통해 분비되므로 수유부가 복용하는 것은 권장되지 않습니다.

9. 소아, 청소년 사용

소아에 대한 안전성과 유효성이 확보되어 있지 않으므로 소아에게는 사용하지 않습니다.

10. 고령자 사용

고령자는 일반적으로 생리기능이 저하되어 있으므로 주의해야 하며 감량이 고려될 수 있습니다.

본문에서 언급되지 않은 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.

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