엘카르니틴 약리작용 효능 효과 부작용 주의사항

엘카르니틴은 지방산 대사에 필수적인 작용을 하는 조효소로 아미노산 유도체입니다. 의약품으로는 협심증이나 급성 심근경색과 같은 허혈성 심장질환 및 뇌질환 치료에 사용합니다. 체지방 감소에 도움을 주는 건강기능성식품의 원료로도 사용됩니다.

엘카르니틴의 구조식

1. 엘카르니틴 약리작용

카르니틴은 아미노산의 일종으로 지방산 대사에 필수적인 보조인자로 작용합니다. 카르니틴은 지방산을 세포에서 에너지를 만드는 기관인 미토콘드리아로 수송하여 심장 근육세포의 산화 스트레스, 염증 및 괴사를 감소시켜 심장 보호 효과를 나타냅니다.

카르니틴은 일반적으로는 사람의 간, 뇌, 신장에서 충분히 생합성 되고 육류나 유제품과 같은 음식으로도 충분하게 섭취 가능합니다. 다만 카르니틴 막수송에 결함이 있거나 중증 신장질환과 같은 질병 또는 발포산과 같은 약물을 장기간 복용하여 카르니틴이 결핍되면 간, 심장, 근육 등에 문제가 나타날 수 있습니다. 이런 경우 추가로 공급하면 심장 보호작용을 기대할 수 있으므로, 장기간 치료 중인 노인 심장병 환자에게 많이 사용됩니다.

엘카르니틴은 카르니틴의 화학적 이성질체로, 의약품으로 카르니틴을 보충할 경우 엘카르니틴 형태로 복용합니다. 엘카르니틴은 카르니틴 결핍증이나 심근대사 장애가 있는 경우 사용합니다. 엘카르니틴의 에스터 화합물 형태인 아세틸-엘카르니틴은 아세틸콜린과 유사한 형태로 미토콘드리아에서 아세틸콜린의 생성을 촉진시켜 손상된 신경세포를 개선하고 아세틸코엔자임 A의 생성을 촉진시켜 ATP 생성을 증가시키고 손상된 뇌신경세포를 부활시켜 퇴행성 뇌질환에 사용합니다.

엘카르니틴은 체지방 감소에 도움을 주는 건강기능식품의 기능성 원료로도 사용되며, 기능성 원료로 사용될 때에는 엘카르니틴 타르트레이트염 형태로 사용됩니다.

2. 엘카르니틴 효능∙효과

1) 의약품으로써 효능∙효과

① 의약품으로써 엘카르니틴은 1 차성 및 2 차성 카르니틴 결핍증이나 협심증이나 급성 심근경색과 같은 허혈성 심질환에 의한 심근대사 장애에 사용합니다. 제품으로는 엘칸® 등이 있습니다.

② 의약품으로써 아세틸-엘카르니틴은 뇌질환에 의한 이차적 퇴행성 질환에 사용하며, 제품으로는 니세틸® 등이 있습니다.

3. 엘카르니틴 용법

1) 결핍증이나 협심증

카르니틴 결핍증이나 협심증에는 엘카르니틴 1일 2~3g을 2~3회 분할하여 복용합니다. 액제, 정제, 씹어먹는 츄어블정 등이 있습니다.

2) 뇌혈관 질환

뇌혈관 질환에 의한 이차적 퇴행성 질환에는 아세틸-엘카르니틴으로서 1회 500 mg을 1일 2~3회 복용합니다.

그 외 용법에 대한 자세한 사항은 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.

4. 엘카르니틴 부작용

엘카르니틴 사용 시 발생 가능한 주요 부작용은 다음과 같습니다.

구역, 구토, 체취, 위염, 발진, 두드러기, 안면부종, 근무력증* 등

*근무력증 : 근육의 신경장애로 근육이 쇠약해지는 질환으로, 근막에 있는 아세틸콜린수용체의 모양이 변하거나 다른 물질이 아세틸콜린 수용체를 막고 있는 등으로 신경 자극이 제대로 전달되지 않아 근육 수축이 제대로 일어나지 않고 근육이 약해지게 됩니다.

부작용이 발생하면 의사 또는 약사 등 전문가에게 알려 적절한 조치를 취할 수 있도록 합니다. 그 외 상세한 부작용 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.

5. 엘카르니틴 상호작용

엘카르니틴과 함께 복용 시 상호작용을 일으킬 수 있는 약물은 다음과 같습니다.

1) 엘카르니틴에 의해 부작용 위험성이 증가하는 약물

쿠마린계 항응고제 등

2) 엘카르니틴에 의해 효과가 감소되는 약물

레보티록신

3) 건강기능식품으로서의 엘카르니틴

엘카르니틴의 타르트레이트염 형태는 체지방 감소에 도움을 준다는 기능성을 인정받아 건강기능식품의 원료로 사용됩니다. 카르니틴은 지방산을 미토콘드리아로 수송하여 에너지를 생성하도록 하여 체중 감소에 도움을 주는 것으로 예상합니다.

체지방 감소에 도움이 되기 위해서 섭취할 경우 하루 권장 섭취량은 2g입니다. 섭취와 함께 식사조절, 운동을 병행하는 것이 체지방 감소에 효과적입니다. 섭취 후 두드러기, 얼굴 부종 등의 알레르기 반응이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받도록 합니다.

6. 엘카르니틴 주의사항

1) 체중조절

체중 감소를 위해서는 식이요법, 운동요법 등을 병행합니다.

2) 갑상선 호르몬제

갑상선 호르몬제를 복용하고 있는 경우에는 임의로 복용하지 않습니다.

3) 양극성 장애 등

양극성 장애나 발작 경험이 있는 경우에는 증상이 심해질 수 있으므로 복용하지 않습니다.

7. 임산부∙수유부 사용

1) 임산부

임신 중 복용에 대한 안정성이 확립되어 있지 않아 임산부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 여성은 치료상 유익성이 위험성보다 높다고 판단되는 경우에만 복용합니다.

2) 수유부

모유로의 이행은 알려지지 않았지만 수유 중에는 신중하게 복용합니다.

본문에서 언급되지 않은 그 외 상세한 정보는 제품설명서 또는 제품별 허가정보에서 확인할 수 있습니다.